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口腔助理医师《口腔修复学》常考考点25个速记

2019-12-17 16:19 医学教育网
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口腔助理医师《口腔修复学》常考考点25个速记如下,希望可以帮助大家备考。

【考点1】当上下牙列接触在一起,前牙呈正常覆盖,后牙牙合面间呈尖窝交错的关系,此时上下颌关系较为广泛的接触称正中位。

【考点2】桩的长度为根长的1/2——2/3,根尖部保留3——5mm,宽度为根管的1/3。

【考点3】冠边缘有三种情况:龈缘之上,龈缘平齐,龈缘下。

【考点4】贵金属铸造金属全冠颈部肩台通常为0.35——0.5mm宽,非贵金属铸造金属全冠颈部肩台通常为0.5——0.8mm宽。

【考点5】合金的熔点必须高于磁粉的熔点170——270℃。

【考点6】上前牙冠桩直径1.5——2.5mm,下前牙为1.1——1.5mm,上下后牙为1.4——2.7mm。

【考点7】金属烤瓷冠唇缘牙体预备形式可成直角或135°凹面肩台,宽约1.0mm。

【考点8】全瓷冠,应作直角肩台,宽约1.0mm。

【考点9】咬合紧,牙冠短,较佳修复方案是铸造全冠。

【考点10】粘着力和粘固剂量的厚度成反比。

【考点9】对半卡环主要用于近中缺隙和远中缺隙均需要作义齿的孤立的前磨牙磨牙;RPI卡环适用于远中游离缺失者,末端基牙支持条件较差,基牙颊侧组织倒凹明显者;圈形卡环用于较后孤立磨牙,且向近中舌侧或近中颊侧倾斜牙;三臂卡环用于牙冠外形好,无明显倾斜的基牙,属于标准的圆形卡环,应用较为广泛;回力卡环常用于后牙游离端缺失,基牙为双尖牙或尖牙,牙冠较短为锥形,减轻基牙的负荷,起到应力集中的作用。

【考点10】单端固定桥适应缺牙间隙小,患者的牙合力不大,基牙牙根粗大,牙周健康,有足够的支持力,牙冠形态正常,可为固位体提供良好的固位力时,才可以采用正确单端固定桥设计。

【考点11】桥体的面积大小与基牙承担的牙合力的大小有关,为了减小牙合力,减轻基牙负担,可通过适当缩小桥体牙合面的颊舌径宽度和扩大舌侧外展隙来达到目的。

【考点12】一般拔牙3个月后,伤口可形成良好的愈合,牙槽嵴吸收趋于稳定可开始进行修复;外伤性牙折伴牙周膜挤压伤或撕裂伤者,可能有根尖周反应,根管治疗后应至少观察1周。

【考点13】种植条件较严,以上颌切牙为例,拔牙后一般需4——6个月,待牙槽窝骨愈合完成,才可种植,且牙槽嵴部骨质不少于8mm。

【考点14】下颌较大侧方运动范围正常约12mm。

【考点11】金属-烤瓷结合力由化学结合力、机械结合力、范德华力组成。化学结合力是金属-烤瓷结合力的主要组成部分。

【考点12】基托折裂的原因中包括两侧后牙排列牙槽嵴顶的外侧,咬合时以牙槽嵴为支点或上颌硬区为支点,造成基托左右翘动,影响义齿的固位,并造成义齿的纵裂。

【考点13】正常牙冠轴面突度的生理意义:维持牙颈部龈组织的张力和正常接触关系;食物正常排溢道及食物流对牙龈的生理刺激作用。突度过大时缺少食物这种刺激使牙龈萎缩,突度过小时食物直接冲压在龈隙沟内,引起过强刺激和牙龈附着的破坏。邻接关系能够维持牙弓形态,分散牙合力。

【考点14】患牙牙体缺损范围大,残留牙体组织抗力形差,固位不良,已做完根充,适合做桩核+PFM(烤瓷熔附金属全冠)。

【考点15】牙体修复预备的预防性扩展,有利于自洁和防止继发龋,修复体牙合面应覆盖牙体的点隙裂沟,邻面应扩展到自洁区。

【考点16】基牙预备轴面聚合度过大是修复体松动、脱落的原因之一。

【考点17】嵌体箱状洞形的所有轴壁应向方外2——5度;全冠基牙的各轴面向牙合方聚合2——5度。

【考点18】功能性印模也称选择性压力印模,适用于基牙和黏膜混合支持式义齿,是牙列缺损类型为Kennedy第一类和第二类的义齿修复。

【考点19】老年患牙龈退缩者,牙冠轴面突度过大常采用龈上边缘。

【考点20】联合卡环适用于基牙牙冠短而稳定,相邻两牙之间有间隙或者有食物嵌塞等情况者。

【考点21】舌杆的位置,位于下颌舌侧龈缘与舌系带黏膜皱褶之间,距牙龈3——4mm。牙槽骨为斜坡形,为防止义齿受力下沉后舌杆压迫软组织,舌杆应预留0.5mm的缓冲间隙。

【考点22】咬颊黏膜是由上下颌后牙的覆盖过小,或者由于缺牙后,颊部软组织向内凹陷,应加大后牙覆盖,调磨过锐利牙尖,应调磨下后牙颊尖的颊斜面或上后牙颊尖的舌斜面,加厚基托推开颊肌。

【考点23】减小牙槽嵴受力的方法,包括:①选用塑料牙;②减小人工牙颊舌径;③减少人工牙的数目;④减少牙尖斜度。

【考点24】消除可摘局部义齿不稳定的疗法有:①增加对抗平衡固位体;②平衡法;③消除支点。

【考点25】上前弓区基托伸展过长,影响唇、颊、舌系带及周围肌的活动,唇向下活动时疼痛;卡环过紧,基托紧贴牙面,倒凹区基托缓冲不够;患者没有掌握义齿摘戴方向和方法,都可造成摘戴义齿困难。

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