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9月25日 19:30-21:00
详情出分当晚 19:00-21:00
详情“颌骨骨折的诊断、治疗”涉及知识点是口腔颌面外科学大纲要求掌握的考点,医学教育网编辑将有关知识点整理如下,希望对大家复习有帮助。
诊断
1.病史
有明确的外伤史,包括受伤原因,致伤力的性质、大小和方向,伤后是否有昏迷史,伤后治疗情况对诊断颌骨骨折都有很重要的价值。
2.骨折的典型临床症状
受累组织肿胀、疼痛、功能障碍,局部触及明显骨折断端,有骨磨擦音,咬合关系紊乱;部分患者可以出现鼻通气障碍、麻木、复视、视力下降、感觉异常等症状。
3.影像学检查
X线平片和CT检查可明确诊断。
治疗
1.复位
颌骨骨折复位的重要标志是恢复上下颌牙齿的正常咬合关系。常用的复位方法有:
(1)手法复位在颌骨骨折早期,骨折段比较活动,可用手法将移位的骨折段回复到正常位置。
(2)牵引复位颌骨骨折后,经过较长时间(上颌骨三周以上,下颌骨四周以上),骨折处已有部分纤维组织愈合,手法复位不成功,可采用牵引复位法。
(3)切开复位切开复位的适应证较宽。骨折段移位较久,已有纤维性愈合或骨性错位愈合,手法和牵引都不能复位时,则应施行手术切开复位。
2.固定
常用的固定方法有单颌牙弓夹板固定法、颌间固定法、颌间结扎固定法、小钢板或微型钢板固定法、颅颌固定法,其他方法还有颌周固定法、加压钢板固定法等。
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