人勤春来早，功到秋华实。任何成就从无到有，无不是一分耕耘一分收获，一分勤勉一分丰盈。知识点重在积累，下面将整理好的口腔执业助理医师复习资料整理-牙脱位详细内容分享给大家，希望对复习口腔执业助理医师这部分内容有所帮助。

【考频指数】★★★★

【考点精讲】牙脱位：牙齿受外力作用而偏离，以致部分或全部脱离牙槽窝。碰撞是引起牙脱位的最常见原因。脱位可分为部分脱位和完全脱位，部分脱位又可分为：脱出性脱位（牙齿脱出）；嵌入性脱位（牙齿向根尖方向嵌入）；侧向性脱位（牙齿向唇舌向或近远中方向移位）。

脱出性脱位和侧向性脱位：因患牙伸长而出现咬合障碍。嵌入性脱位：牙齿向深部嵌入，临床牙冠变短。侧向性脱位：患牙向唇（舌）向或近远中方向移位。牙齿完全脱位可见牙齿完全离体，牙槽窝内空虚。以上情况均常伴有牙龈撕裂和牙槽突骨折。

牙脱位后的并发症包括：牙髓坏死（牙脱位的52%，嵌入性脱位的96%）；牙髓腔变窄或消失（牙脱位的20%——25%）；牙根吸收和边缘性牙槽突吸收（嵌入性和脱出性牙脱位）。

【进阶攻略】保存患牙是治疗牙脱位的原则。部分脱位牙应在局麻下复位，再结扎固定4周。嵌入性脱位牙在复位后2周应做根管治疗术，若为年轻恒牙，则任其自然萌出。完全脱位牙在0.5小时内进行再植，90%的患牙可避免发生牙根吸收，脱位牙切忌干藏，尽快到医院就诊。根尖发育完成脱位牙若复位及时，术后3——4周再做根管治疗术。若2小时以后再就诊者，在体外完成根管治疗术，将患牙植入固定。年轻恒牙完全脱位若就诊迅速，牙髓常能继续生存，反之则预后不良。

牙再植后的愈合方式分为：牙周膜愈合（极少）、骨性粘连（受伤后6——8周发生）和炎症性吸收（伤后1——4个月X线片可显示）。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.患牙伸长而出现咬合障碍。X线片示牙根尖与牙槽窝的间隙明显增宽，属于牙脱位的哪一类型

A.脱出性脱位

B.嵌入性脱位

C.牙齿完全脱位

D.牙髓坏死

E.牙根外吸收

2.牙齿受外力作用而偏离，以致部分或全部脱离牙槽窝者，称为

A.牙折

B.牙震荡

C.牙脱位

D.牙髓坏死

E.牙骨质瘤

3.下列不属于牙齿脱位后伴发的各种并发症的是

A.牙髓坏死

B.牙髓腔变窄或消失

C.牙根外吸收

D.边缘性牙槽突吸收

E.逆行性牙髓炎

4.临床牙冠变短，咬合面或者切缘低于正常牙的牙脱位类型为

A.脱出性脱位

B.嵌入性脱位

C.侧向性脱位

D.牙齿完全脱位

E.牙根外吸收

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】A。脱出性脱位和侧向性脱位：因患牙伸长而出现咬合障碍。X线片示牙根尖与牙槽窝的间隙明显增宽。

2.【答案及解析】C。牙齿受外力作用而偏离，以致部分或全部脱离牙槽窝者，称为牙脱位。

3.【答案及解析】E。牙齿脱位后，可以发生各种并发症：牙髓坏死；牙髓腔变窄或消失；牙根外吸收；边缘性牙槽突吸收。

4.【答案及解析】B。嵌入性脱位：牙齿向深部嵌入，临床牙冠变短，其咬合面或切缘低于正常牙。

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