机会只会留给那些做好准备的人。每一次普通的改变，都可能改变普通。每一次知识的积累都距离成功更近一步。备战2019年口腔执业医师的考生，留给大家的有效时间不断减少，为帮助大家更好地复习，医学教育网编辑将口腔执业助理医师口腔修复学复习资料（六）：固定义齿修复牙列缺损适应证、禁忌证的相关内容分享给大家，具体如下：

【考频指数】★★★★★

【考点精讲】基牙的条件

牙冠：作为固定桥基牙的临床牙冠高度应适宜，形态正常，牙体组织健康。

牙根：牙根应长大、稳固，以多根牙的支持最好，不应存在病理性松动。若基牙牙根周围牙槽骨退缩，最多不超过根长的1/3，必要时，需增加基牙数目。

牙髓：以有活力的牙髓最佳。如果牙髓已有病变，应进行彻底的牙髓治疗，并经过较长时期的观察，确认不会影响修复后效果者，方可作为基牙。

牙周组织：基牙牙周组织健康才能够支持经固位体传递至基牙上的桥体（牙合）力。牙槽骨结构正常，没有吸收或吸收不超过根长的1/3，且为停滞性水平吸收。

基牙的位置：要求基牙的轴向位置基本正常，无过度的倾斜或扭转错位，不影响固位体的预备及基牙间的共同就位道。

缺牙区牙槽嵴

缺牙区伤口愈合：一般在拔牙后3个月，待拔牙创口完全愈合，牙槽嵴吸收基本稳定后制作固定义齿。

缺牙区牙槽嵴吸收：缺牙区牙槽嵴吸收不宜过多，特别是前牙区。如果牙槽嵴吸收过多，选择固定桥修复时，桥体外形塑形比较困难，美观效果不佳，需慎重考虑。

年龄

若年龄过小，临床牙冠短，髓腔较大，髓角高，在基牙预备时，容易损伤牙髓，不宜采用固定桥修复。

若年龄过大，牙周组织萎缩明显，此时牙周组织的代偿功能降低，不宜采用固定桥修复。

固定桥修复的适宜年龄一般为20——60岁，但也应视患者的具体情况而定。如老年患者，全身及口腔情况良好，除个别牙缺失外，余留牙健康、稳固，此时也可用固定桥修复。

【进阶攻略】此部分内容为考试的高频考点，重中之重，需要熟练掌握。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.固定桥修复的适宜年龄一般为

A.18——50岁

B.18——60岁

C.20——60岁

D.20——70岁

E.任何年龄

2.固定义齿基牙牙槽骨退缩最多不超过根长的

A.1/2

B.1/3

C.2/3

D.1/4

E.3/4

3.之所以可以采用固定桥修复牙列缺损是由于

A.患者比较舒适

B.满足患者的美观要求

C.牙周有储备力

D.可以恢复缺失牙形态

E.可以恢复咀嚼功能

4.固定义齿修复的最佳时间一般是在拔牙后

A.4周

B.5周

C.6周

D.2个月

E.3个月

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】D。固定桥修复的适宜年龄一般为20——60岁，但也应视患者的具体情况而定。如老年患者，全身及口腔情况良好，除个别牙缺失外，余留牙健康、稳固，此时也可用固定桥修复。

2.【答案及解析】B。牙根：牙根应长大、稳固，以多根牙的支持最好，不应存在病理性松动。若基牙牙根周围牙槽骨退缩，最多不超过根长的1/3，必要时，需增加基牙数目。

3.【答案及解析】C。牙周储备力又被称为牙周潜力，是指在正常咀嚼运动中，咀嚼食物的（牙合）力大约只为牙周组织所能支持的力量的一半，而在牙周组织中尚储存的另一半的支持能力。固定桥修复中正是动用了基牙的部分甚至全部牙周储备力，以承担桥体的额外负担来补偿缺失牙的功能。

4.【答案及解析】E。缺牙区伤口愈合，一般在拔牙后3个月内，待拔牙创口完全愈合，牙槽嵴吸收基本稳定后制作固定义齿。

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