口腔助理医师考试资料：复发性阿弗他溃疡的鉴别诊断

2020-03-17 17:54 医学教育网

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鉴别诊断

应与癌性溃疡、结核性溃疡、创伤性溃疡和坏死性涎腺化生相鉴别见表。轻型阿弗他溃疡应与复发性疱疹性口炎鉴别。后者多发于成年人，口腔任何部位均可发生，但极少发生在牙龈。溃疡数目多而细小，仅针尖大，以黏膜大面积充血发红为主要症状。因疼痛明显，唾液增多而流涎。

轻型阿弗他溃疡与其他疾病的鉴别表

	MjAU	癌性溃疡	结核性溃疡	创伤性溃疡	坏死性涎腺化生
年龄性别	中青年	老年	中青年	青少年	男性
溃疡特征	深在周围炎症周边整齐底部微凹有假膜	深或浅浸润周围硬边缘不整齐底部菜花状	深在周围轻度浸润呈鼠噬状底部有肉芽组织	深或浅周围炎症不明显边缘可隆起形态与损伤因素契合底部平或有肉芽组织	深及骨面周限清楚充血边缘可隆起底部有肉芽组织
好发部位	口腔后部	舌腹舌缘、口角区软腭复合体	唇、前庭沟牙槽黏膜	唇、颊、舌颊脂垫尖	硬腭软硬腭交界
病理	慢性炎症	细胞癌变	朗汉斯巨细胞	慢性炎症	小涎腺坏死
全身情况	较好	恶病质或体弱	肺结核体征	好	弱或较好
自限性	有	无	无	无	有
复发性	有	无	无	无	无