恒牙髓腔的开髓方法是口腔主治医师考试中常出现的内容,医学教育网小编为大家整理汇总如下,希望可以帮助大家复习掌握。
1.上颌前牙
在舌面舌隆突上方垂直与舌面钻入,逐层深入,钻针应向四周稍微扩展,以免折断。当有落空感时,调整车针方向与牙体长轴方向一致进入髓腔,改用提拉动作揭去髓室顶,形成一顶向根方的三角形窝洞。
2.下颌前牙
开髓时车针一定要局限于舌隆突处,勿偏向近远中,开髓外形呈椭圆形,进入髓腔方向要与根管长轴一致,避免近远中侧穿。
3.上颌前磨牙
在颌面作成颊舌向的椭圆形窝洞,先穿通颊舌两髓角,不要将刚穿通的两个髓角误认为根管口,插入裂钻向颊舌方向推磨,把颊舌两髓角连通,便可揭开髓室顶。
4.下颌前磨牙
在颌面偏颊尖处钻入,切勿磨穿近远中壁和颊舌侧壁,始终保持车针与牙体长轴一致。
5.上颌磨牙
开髓洞形要和牙根颈部横断面根管口连线一致,作成颊舌径长,近远中径短的圆三角形,三角形的顶在腭侧,底在颊侧,其中一边在斜嵴的近中侧与斜嵴平行,另一边与近中边缘嵴平行。
6.下颌磨牙
在颌面近远中径的中1/3偏颊侧钻入。开髓洞形为近远中边捎长,远中边捎短,颊侧洞缘在颊尖的舌斜面上,舌侧洞缘在中央沟处。开髓洞形的位置应在颊舌向中线的颊侧,可避免造成舌侧颈步部侧穿和髓底台阶。
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