牙本质的形成是口腔主治医师考试中常出现的内容，医学教育网小编为大家整理汇总如下，希望可以帮助大家复习掌握。

钟状期后期，成釉器的内釉上皮分化成熟，并对牙乳头发生诱导作用。与内釉上皮基底膜相接触的牙乳头细胞，开始分化成高柱状的成牙本质细胞，细胞核位于细胞的基底部，在细胞的顶端细胞器增多，有发达的高尔基复合体、粗面内质网与核糖体，这些结构表明细胞已具备了合成蛋白质的功能。成牙本质细胞通过细胞顶端的胞浆突起中的分泌泡，将蛋白质分泌到细胞外，最先形成尚未矿化的胶原基质即前期牙本质。当成牙本质细胞分泌一段牙本质基质后，成牙本质细胞便逐步离开基底膜，即未来的釉牙本质界，向牙髓中心方向移动。与此同时，在成牙本质细胞后面，留下一短粗的胞浆突，即成牙本质细胞突起，这些细胞突起被埋在前期牙本质的基质之中。在牙本质基质形成时，偶有几个牙本质细胞胞浆突起穿过基底板至成釉细胞之间，日后则成为釉梭。

牙本质的形成首先是有机胶原基质的形成，然后是羟磷灰石晶体的沉积。胶原纤维最早出现在基底膜下方，聚集在无结构的基质内，与基底板垂直。大部分胶原纤维在深层形成致密网，组成牙本质的基质。其中纤维的排列方向大致与牙本质表面平行，并包围成牙本质细胞突起的周围，形成未来的牙本质小管。

牙本质基质形成后立即进行矿化，基质形成一层即开始矿化一层。成牙本质细胞一边形成牙本质基质，一边形成一些基质小泡，这些小泡分泌到牙本质基质中。细胞外小泡内含有微小的羟磷灰石结晶，以后晶体长大，小泡膜破裂，泡内的晶体便成簇地分散到前期牙本质的基质之中。以后晶体继续长大，并相互融合，最终前期牙本质基质矿化。在矿化过程中，羟磷灰石晶体沉积在胶原纤维内和表面，并沿着纤维的长轴排列，在牙冠部最先形成的牙本质，称为罩牙本质(mantle dentin)，该牙本质厚度约20μm。罩牙本质形成后，围绕牙髓牙本质继续形成，称为髓周牙本质(circumpulpal dentin)，构成牙体组织的大部分。牙本质的形成与矿化均是从釉牙本质界开始的，在牙尖区呈圆锥状，一层一层有节律地沉积，直至牙冠厚度的完全形成和牙开始萌出。

牙冠的牙本质每天沉积约4～8μm，逐渐增加，当牙萌出后，牙本质的沉积每天减少约0.5μm。每天新形成的牙本质与先形成的基质之间，在光学显微镜下观察可见到一明显的生长线或增殖线(incremental line)，这是基质形成变慢或休止，继而使矿化发生改变所留下的痕迹。

牙根部的牙本质形成与冠部牙本质形成相似，略有不同的是它开始于赫特威(Hertzwig)上皮根鞘内侧面，其发育过程后述。

以上就是医学教育网小编为大家整理的内容，希望对各位口腔主治医师考生有所帮助，更多知识请关注医学教育网！