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1.颌面部检查
1)面部皮肤颜色、营养状态。
2)颌面部外形的对称性。
3)颌面各部分之间比例关系。
4)口唇的外形,笑线的高低,上下前牙位置与口唇的关系。
5)侧面轮廓是直面型、凸面型还是凹面型,颅、面、颌、牙各部分的前后位置和大小比例是否正常,有无颌骨前突或后缩等异常情况。
2.颞下颌关节区的检查
(1)颞下颌关节活动度的检查;
(2)颞下颌关节弹响的检查;
(3)外耳道前壁检查;
(4)开口度及开口型:
开口度是指患者大张口时,上下中切牙切缘之间的距离。正常人的开口度为3.7~4.5cm。
开口型是指下颌自闭口到张大的整个过程中,下颌运动的轨迹。
(5)下颌侧方/前伸运动:下颌最大侧方运动范围正常情况下约为12mm。
3.咀嚼肌检查
最常用的是对咬肌、颞肌、翼内肌进行扪诊。
检查有无压痛,同时请病人咬紧,检查咀嚼肌收缩强度以及双侧是否对称一致,判断是否有咀嚼肌功能紊乱。
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