口腔职业（执业）医师资格证试题外科学习题训练及答案解析

2019-02-26 20:36 医学教育网

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1.甲状腺手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节，最好做

A.结节切除术

B.腺体大部切除术

C.全腺叶切除术

D.腺体大部切除加冰冻切片检查

E.颈部淋巴结清扫术

2.轻度高渗性缺水的主要症状是

A.幻觉

B.谵妄

C.恶心

D.口渴

E.心悸

3.等渗性脱水病人，大量输入生理盐水治疗可导致

A.低钾血症

B.低氯血症

C.高钾血症

D.高钙血症

E.高氯血症

4.判断烧伤创面深度的主要依据是

A.创面的肿胀程度

B.创面有无水疱

C.创面疼痛情况

D.创面渗出情况

E.创面残存上皮的有无和多少

5.诊断休克的主要依据是

A.临床表现

B.脉率变快

C.血压下降

D.动脉氧分压<60mmHg

E.尿少

6.休克代偿期的临床表现是

A.血压稍低、脉快、脉压缩小

B.血压正常、脉细速、脉压缩小

C.血压稍低、脉快、脉压正常

D.血压稍升高、脉搏无变化、脉压缩小

E.血压稍升高、脉快、脉压缩小

7.关于二重感染下列叙述哪项正确

A.多种细菌引起的感染

B.多种致病微生物引起的感染

C.特殊厌氧菌引起的感染

D.结核继发化脓菌引起的感染

E.使用抗生素时、耐药菌株引起的感染

8.大面积烧伤48h内最主要的全身改变指

A.创伤性休克

B.低血容量休克

C.毒血症

D.创面脓毒症

E.急性肾功能衰竭

9.深部脓肿的特点是

A.局部红、肿、热、痛明显

B.局部波动感明显

C.全身中毒症状

D.局部水肿、压痛明显，穿刺可抽出脓液

E.局部仅有水肿现象，但无压痛

10.以火（炸）药为动力发射的武器所造成的机体组织损伤统称为

A.火器伤

B.烧伤

C.冷伤

D.挤压伤

E.冲击伤

答案及解析

第1题

【正确答案】D

【答案解析】甲状腺手术时，如为单个囊性结节，可行囊肿摘除术或腺叶大部分切除术。同时术中应做快速病理检查，如为恶性，一般按分期选择治疗方法，对分化性癌（乳头状和滤泡状癌）一般应行患侧腺体和峡部切除及对侧腺体的大部切除。

第2题

【正确答案】D

【答案解析】高渗性缺水缺水程度不同，症状亦不相同。轻度缺水者除口渴外，无其他症状，缺水量为体重的2%——4%。

第3题

【正确答案】E

【答案解析】临床常用的等渗盐水（0.9%氯化钠溶液），其Na+和Cl-含量均为154mmol/L，其中Cl-含有明显高于血浆，若大量输入这种液体，易导致高氯性酸中毒。

第4题

【正确答案】E

【答案解析】烧伤深度的判定就一般采用三度四分法进行，是按照人体表面组织在热力损伤的深度而定。即分为Ⅰ°、浅Ⅱ°、深Ⅱ°和Ⅲ°。Ⅰ°、浅Ⅱ°烧伤一般称浅度烧伤；深Ⅱ°和Ⅲ°烧伤则属深度烧伤。

第5题

【正确答案】A

【答案解析】休克的诊断关键是及时发现早期临床症状。凡是遇到严重损伤、大量出血、重度感染以及过敏病人和有心脏病病史者，应该想到并发休克的可能；临床观察中对于有出汗、兴奋、心率加快、脉压小或尿少等症状者，应疑有休克。若病人出现神智淡漠、反应迟钝、皮肤苍白、呼吸浅快、收缩压降至90mmHg以下及尿少者，则标志病人已经进入休克抑制期。

第6题

【正确答案】E

【答案解析】休克代偿期：者表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安、面色苍白、手足湿冷、心率加速、过度换气等血压正常或稍高，反映小动脉收缩情况的舒张压升高，故脉压缩小尿量正常或减少。若处理及时、得当，休克可得到纠正。否则病情继续发展，便进入休克抑制期。

第7题

【正确答案】E

【答案解析】当人体局部或（和）全身的抗感染能力降低时，在使用广谱抗生素或联合使用抗菌药物治疗感染过程中，原来的致病菌被抑制，但耐药菌株如金黄葡萄球菌或白色念珠菌等大量繁殖，致使病情加重。这种情况称为二重感染或菌群交替症。

第8题

【正确答案】B

【答案解析】烧伤面积较大，尤其是抢救不及时或不当，会造成人体不足以代偿迅速发生的体液丧失，循环血量下降，导致低血容量性休克的发生。

第9题

【正确答案】D

【答案解析】深部脓肿波动感可不明显，但局部有压痛，可有发热与白细胞计数增加，穿刺有脓液抽出。