2021年口腔执业医师开始备考是一个长期坚持的过程，对于考生而言，每天进步一点点，基础扎实一点点，日积月累，考试就会更容易一点点。医学教育网为大家准备了“口腔执业医师模拟试题第4单元测试练习题A3A4型”，希望成为大家备考的得力小帮手。 

患者，女，28岁，右下第三磨牙阻生反复肿痛，需拔除。患者自诉害怕打针，曾有晕针史。术前已进食，休息可。治疗设计为局麻下拔除，十分钟后试麻效良好，医生开始操作，术中患者头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉搏快而弱、恶心、呼吸困难。

1）此时患者出现的症状是

A.麻药中毒

B.麻药过敏

C.癔病

D.晕厥

E.肾上腺素反应

【正确答案】D

【答案解析】晕厥临床表现：头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉搏快而弱、恶心、呼吸困难；重者甚至有短暂的意识丧失。

2）最可能引起上述症状的原因是

A.恐惧

B.饥饿

C.疲劳

D.疼痛

E.全身健康较差

【正确答案】A

【答案解析】患者自诉害怕打针，曾有晕针史，是本题的提示点。晕厥是一种突发性、暂时性意识丧失。通常是由于一时性中枢缺血所致。一般可因恐惧、饥饿、疲劳及全身健康较差等内在因素，以及疼痛、体位不良等外在因素所引起。

3）根据患者的情况下列哪一项处理是不必要的

A.停止注射，迅速放平座椅

B.输液，纠正代谢紊乱

C.置病员于头低位

D.松解衣领，保持呼吸通畅

E.芳香氨酒精或氨水刺激呼吸

【正确答案】B

【答案解析】防治原则：做好术前检查及思想工作，消除紧张情绪，避免在空腹时进行手术。一旦发生晕厥，应立即停止注射，迅速放平座椅，置病员于头低位；松解衣领，保持呼吸通畅；芳香氨酒精或氨水刺激呼吸；针刺人中穴；氧气吸入和静脉注射高渗葡萄糖液等。晕厥无代谢紊乱，故不需进行纠正。

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