牙石

龈上牙石、龈下牙石

解剖因素

牙解剖因素

根分叉、根面凹陷、釉突釉珠、腭侧沟、冠根比例失调

骨开裂、骨开窗

骨开裂：骨缺损至牙槽嵴边缘，“V”形

骨开窗：骨嵴顶完整，骨缺损呈圆形裂孔

膜龈异常

系带附着异常。附着龈宽度。

牙齿位置异常

牙齿错位、扭转，接触区改变致食物嵌塞致牙周病

其他诱因

充填体悬突

不恰当的修复体设计

不恰当的修复材料

不恰当的正畸治疗

（牙合）创伤

概念

不正常的（牙合）接触或过大的（牙合）力，造成咀嚼系统病理性损害

造成因素

咬合力异常。牙周支持力不足。

与牙周炎的关系

①单纯（牙合）创伤不会引起牙周袋。

②会加重牙的动度，但动度增加不一定是诊断

（牙合）创伤的唯一指征。

③长期（牙合）创伤会加重牙周袋和骨吸收。

④没有牙龈炎症，自限性牙松动不会造成牙周破坏

食物嵌塞

食物被咬合压力楔入牙间隙

不良习惯

口呼吸、吐舌、刷牙创伤、咬唇、吮指、夜磨牙

牙面着色

主要影响美观

遗传因素

性激素

吸烟

高危因素

系统疾病

糖尿病、吞噬细胞数目减少功能异常、艾滋病、骨质疏松

精神压力