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穆晓汐老师 07月17日 19:00-21:30
入口![](http://www.med66.com/upload/html/2021/01/my120031.png)
穆晓汐老师 07月3日 19:30-21:00
入口【病例分析】
患者,男,23岁。
主诉:左面部刀砍伤3小时。
现病史:3小时前,患者与人发生争执后被人用“西瓜刀”砍伤左侧面部,出血明显,就诊于附近诊所,行简单绷带包扎止血后,来我院就诊,伤后患者无昏迷、无恶心、呕吐等。
既往史:既往体健,否认有系统性疾病史,否认有药物过敏史。
检查:左侧颧弓中部纵行向下达下颌骨下缘处可见一约2cmX3cm伤口,创缘齐,深达腮腺,无活动性出血,左侧鼻唇沟变浅,左侧眼睑闭合功能障
碍,双侧耳前区无压痛,关节活动度一致,开口型及开口度正常。口内:咬合关系正常,左侧腮腺导管无分泌物,右侧腮腺导管分泌正常。
1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断
2.主诉疾病的治疗设计
【参考答案】
1.诊断:左侧面部割伤。左侧面神经损伤(颧支、颊支)。左侧腮腺导管损伤。
诊断依据:
1)3小时前,患者被人用"西瓜刀"砍伤左侧面部。
2)①左侧颧弓中分纵行向下达下颌骨下缘处可见一约2cm×3cm伤口,创缘齐;②左侧鼻唇沟变浅,左侧眼睑闭合功能障碍;③左侧腮腺导管无分泌。
鉴别诊断:与刺伤、挫伤、擦伤、撕伤鉴别。与面神经下颌缘支、颞支损伤鉴别。
2.治疗设计:面部清创缝合。左侧面神经颧支、颊支显微外科吻合。左侧腮腺导管吻合。
提示:以上题目为考生回忆内容,可能和还原考点练习题有所出入,仅供参考!
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穆晓汐老师 07月17日 19:00-21:30
入口穆晓汐老师 07月3日 19:30-21:00
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