【病例分析】

女，13岁。

主诉：左上前牙自发痛3天，口内白膜1天。

现病史：左上前牙冷热刺激疼痛半年，近3天出现自发性疼痛，夜间痛。口服消炎药疼痛无明显缓解。1日口内出现白膜。

既往史：平时体质较弱，否认全身系统性疾病及传染病史，否认药物过敏史。

家族史：无特殊记载。

检查：左上2近中龋深，探疼，叩痛(-)，不松动，冷侧疼痛持续，牙龈未见异常。双侧上颌中切牙龋深，探疼不明显，叩痛(-)，不松动，冷侧正常，牙龈未见异常。X线如图。口腔白膜用力可擦去。

实验室检查：涂片可查到菌丝和孢子

1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断

2.非主诉疾病的诊断

3.主诉疾病的治疗原则

4.全口其它疾病的治疗设计

【参考答案】

1.主诉疾病的诊断：左上2慢性牙髓炎急性发作。急性假膜型念珠菌口炎。

诊断依据：1）左上前牙冷热刺激疼痛半年，近3天出现自发性疼痛，夜间痛。冷测疼痛持续。2）口内出现白膜，涂片可查到菌丝和孢子。

2.非主诉疾病诊断：左上、右上1深龋。

3.主诉疾病的治疗原则：左上2根管治疗后桩核冠修复。

2%-4%碳酸氢钠溶液漱口。抗真菌药物局部应用。

4.右上、左上1去腐充填。

提示：以上题目为考生回忆内容，可能和还原考点练习题有所出入，仅供参考！