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第四考站-题号76：

男，53岁，牙龈肥大2年

解析：

1.询问病史要点

（一）现病史

1）牙龈肥大的部位、范围和时间。

2）有无癫痫病史、高血压病史及肾移植等病史，是否服药，服用的是何种药物。

3）增生牙龈是否影响咀嚼。

4）牙龈是否易出血，自发出血还是刷牙时出血，是否不易止住。

5）牙龈乳头是否瘤样肥大，其大小及范围。

6）有无牙齿萌出困难史和家族遗传史。

（二）既往史：以前有无牙龈出血史，有无白血病等血液病史，有无口腔颌面部及其邻近器官的疾病。

（三）全身情况：近来有无发热、食欲缺乏、体重减轻等现象。

2.可能的疾病：药物性牙龈肥大、遗传性牙龈纤维瘤病、白血病性龈病损。

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