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穆晓汐老师 07月17日 19:00-21:30
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穆晓汐老师 07月3日 19:30-21:00
入口为帮助大家复习掌握口腔执业医师考试中颌骨骨髓炎X线影像有关知识点,医学教育网编辑将整理的“口腔执业医师辅导资料——颌骨骨髓炎X线影像”具体资料分享如下:
牙源性中央性颌骨骨髓炎
骨质破坏期:早期骨小梁破坏而导致的轻微骨密度减低。随病变进展,以病原牙为中心的单发或多发密度减低区,大小不等,边界模糊不清。
病变局限期:骨质破坏区和硬化区同时存在。骨破坏区中可有死骨形成。可有骨膜反应,表现为密质骨外的高密度线条状影像。
修复期:骨小梁变粗、数目增多,排列与正常骨纹理不同,呈较致密影像。死骨脱落导致骨缺损,病理性骨折错位愈合导致颌骨畸形。
牙源性边缘性颌骨骨髓炎:骨密度增高,其中可见局限性骨质破坏灶。可见密质骨外有骨质增生,增生的骨质边缘较整齐,升支外侧密质骨无明显破坏。
婴幼儿颌骨骨髓炎(非牙源性化脓性炎症):早期X线无异常,晚期病变颌骨广泛破坏,表现为不规则骨质破坏、死骨形成,并有牙齿移位、缺失。
Garré骨髓炎:骨膜成骨,不形成脓肿,无骨坏死发生。
病因:根尖周感染,也可来自冠周炎或牙滤泡。
颌骨放射性骨坏死:
颌骨:早期骨质呈弥漫性疏松,进而有不规则破坏,呈斑点状、虫蚀状、网格状改变,病变边界多不清楚。
牙及牙周:放射性龋较多见,好发于牙颈部,常进展较快而形成猖獗龋。
牙源性上颌窦炎:华特位片显示患侧上颌窦密度弥漫性增高或气腔明显缩小,周围可见肥厚的黏膜影像。
双膦酸盐相关颌骨坏死:双膦酸盐治疗重要并发症,影像学无特异性。
牙周膜间隙增宽、骨硬板和下颌管壁增厚、局部骨硬化、拔牙窝愈合不良以及密质骨沉积导致的颌骨膨隆。
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