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穆晓汐老师 07月17日 19:00-21:30
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穆晓汐老师 07月3日 19:30-21:00
入口此部分内容为考试的高频考点,重中之重,需要熟练掌握。为帮助大家高效复习相关章节内容,医学教育网编辑将口腔执业医师重要考点:固定义齿修复牙列缺损适应证、禁忌证的具体资料分享给大家,希望对考生复习提供帮助。
【考频指数】★★★★★
【考点精讲】基牙的条件
牙冠:作为固定桥基牙的临床牙冠高度应适宜,形态正常,牙体组织健康。
牙根:牙根应长大、稳固,以多根牙的支持最好,不应存在病理性松动。若基牙牙根周围牙槽骨退缩,最多不超过根长的1/3,必要时,需增加基牙数目。
牙髓:以有活力的牙髓最佳。如果牙髓已有病变,应进行彻底的牙髓治疗,并经过较长时期的观察,确认不会影响修复后效果者,方可作为基牙。
牙周组织:基牙牙周组织健康才能够支持经固位体传递至基牙上的桥体(牙合)力。牙槽骨结构正常,没有吸收或吸收不超过根长的1/3,且为停滞性水平吸收。
基牙的位置:要求基牙的轴向位置基本正常,无过度的倾斜或扭转错位,不影响固位体的预备及基牙间的共同就位道。
缺牙区牙槽嵴
缺牙区伤口愈合:一般在拔牙后3个月,待拔牙创口完全愈合,牙槽嵴吸收基本稳定后制作固定义齿。
缺牙区牙槽嵴吸收:缺牙区牙槽嵴吸收不宜过多,特别是前牙区。如果牙槽嵴吸收过多,制作固定桥,桥体外形塑形比较困难,会影响美观。
年龄
若年龄过小,临床牙冠短,髓腔较大,髓角高,在基牙预备时,容易损伤牙髓,不宜采用固定桥修复。
若年龄过大,牙周组织萎缩明显,牙松动,此时牙周组织的代偿功能降低,不宜采用固定桥修复。
固定桥修复的适宜年龄一般为20——60岁,但也应视患者的具体情况而定。如老年患者,全身及口腔情况良好,除个别牙缺失外,余留牙健康、稳固,此时也可用固定桥修复。
【进阶攻略】此部分内容为考试的高频考点,重中之重,需要熟练掌握。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.固定桥修复的适宜年龄一般为
A.18——50岁
B.18——60岁
C.20——60岁
D.20——70岁
E.任何年龄
2.固定义齿基牙牙槽骨退缩最多不超过根长的
A.1/2
B.1/3
C.2/3
D.1/4
E.3/4
3.之所以可以采用固定桥修复牙列缺损是由于
A.患者比较舒适
B.满足患者的美观要求
C.牙周有储备力
D.可以恢复缺失牙形态
E.可以恢复咀嚼功能
4.固定义齿修复的最佳时间一般是在拔牙后
A.4周
B.5周
C.6周
D.2个月
E.3个月
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】C。固定桥修复的适宜年龄一般为20——60岁,但也应视患者的具体情况而定。如老年患者,全身及口腔情况良好,除个别牙缺失外,余留牙健康、稳固,此时也可用固定桥修复。
2.【答案及解析】B。牙根:牙根应长大、稳固,以多根牙的支持最好,不应存在病理性松动。若基牙牙根周围牙槽骨退缩,最多不超过根长的1/3,必要时,需增加基牙数目。
3.【答案及解析】C。牙周储备力又被称为牙周潜力,是指在正常咀嚼运动中,咀嚼食物的(牙合)力大约只为牙周组织所能支持的力量的一半,而在牙周组织中尚储存的另一半的支持能力。固定桥修复中正是动用了基牙的部分甚至全部牙周储备力,以承担桥体的额外负担来补偿缺失牙的功能。
4.【答案及解析】E。缺牙区伤口愈合,一般在拔牙后3个月内,待拔牙创口完全愈合,牙槽嵴吸收基本稳定后制作固定义齿。
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