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穆晓汐老师 07月17日 19:00-21:30
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穆晓汐老师 07月3日 19:30-21:00
入口复习本部分内容需要注意:口腔软组织处理与牙槽骨的处理是考试重点,重点掌握。为方便大家复习备考《口腔修复学》相关知识点内容,下面将口腔执业医师《口腔修复学》修复前检查章节高频考点详解的具体内容整理给大家。
【考频指数】★★★★
【考点精讲】病史采集是通过医师的问诊了解患者就诊的原因及要求,获得患者系统病史、口腔专科病史的资料。主要包括:主诉、现病史、系统病史、口腔专科病史、家族史。
颌面部检查
1.面部皮肤颜色、营养状态。
2.颌面部外形的对称性。
3.颌面各部分之间比例关系。
4.口唇的外形,笑线的高低,上下前牙位置与口唇的关系。
5.侧面轮廓是直面型、凸面型还是凹面型,颅、面、颌、牙各部分的前后位置和大小比例是否正常,有无颌骨前突或后缩等异常情况。
颞下颌关节区的检查
1.颞下颌关节活动度的检查;
2.颞下颌关节弹响的检查;
3.外耳道前壁检查;
4.开口度及开口型。
开口度是指患者大张口时,上下中切牙切缘之间的距离。正常人的开口度为3.7——4.5cm,低于该值表明有张口受限。
开口型是指下颌自闭口到张大的整个过程中,下颌运动的轨迹。
5.下颌侧方运动:下颌最大侧方运动范围正常情况下约为12mm。
口腔内的检查
1.口腔一般情况;
2.牙周检查;
3.牙列及咬合关系检查;
4.缺牙区情况;
5.无牙颌口腔专项检查;
6.原有修复体的检查。
修复前准备:
诊疗计划是基于病史采集和口腔临床检查基础之上,根据上述全面信息作出疾病诊断、预后评估并对后续治疗制订出详细的计划和流程的过程。
1.诊断
2.预后
3.治疗计划
修复前准备:口腔的一般处理;余留牙的保留与拔除;口腔软组织处理;修复前的正畸治疗;牙槽骨的处理。
口腔的一般处理:
1.处理急性症状;
2.保证良好的口腔卫生(口腔卫生状况直接关系到牙龈、牙周组织的健康以及修复效果);
3.拆除不良修复体;
4.治疗和控制龋病及牙周病。
口腔软组织处理:
1.治疗口腔黏膜疾患;
2.舌系带的修整(如唇舌系带附着点接近牙槽嵴顶,系带过短,影响义齿的固位和功能);
3.瘢痕组织的修整;
4.对松动软组织的修整。
牙槽骨的处理:
1.消除有碍的骨突;(一般在拔牙后1个月左右修整较好。)
2.骨性隆突修整术;下颌前磨牙舌侧、腭中缝处(腭隆突)、上颌结节;
3.前庭沟加深术;
4.牙槽嵴重建术。
【进阶攻略】口腔软组织处理与牙槽骨的处理是考试重点,重点掌握。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.治疗无牙颌骨牙槽嵴严重吸收、萎缩的方法是
A.系带矫正术
B.牙槽嵴重建术
C.前庭沟加深术
D.消除有碍的骨突
E.骨性隆突修整术
2.牙槽嵴过度吸收致使义齿的固位差时,可施行
A.系带矫正术
B.牙槽嵴重建术
C.前庭沟加深术
D.消除有碍的骨突
E.骨性隆突修整术
3.口腔黏膜有溃疡修复前首先应
A.观察
B.不予处理
C.对症治疗
D.可进行修复
E.先取模型后治疗
4.属于修复前口腔的一般处理为
A.调整咬合
B.正畸治疗
C.牙冠延长术
D.拆除不良修复体
E.唇系带修整术
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】B。牙槽嵴重建术:该手术是治疗无牙颌骨牙槽嵴严重吸收、萎缩的一种方法。
2.【答案及解析】C。前庭沟加深术:牙槽嵴过度吸收致使义齿的固位差时,可施行前庭沟加深术。该手术通过改变黏膜及肌肉的附着位置(在上颌位置上移,在下颌位置下移),增加牙槽嵴的相对高度,从而增加义齿基托的伸展范围,扩大基托接触面积,达到增强义齿稳定性和固位力的作用。
3.【答案及解析】C。治疗口腔黏膜疾病:如口腔黏膜有溃疡、白色损害等黏膜病,必须先做治疗,以免造成对黏膜的刺激,致使疾病加剧。
4.【答案及解析】D。口腔的一般处理:①处理急性症状;②保证良好的口腔卫生;③拆除不良修复体;④治疗和控制龋病及牙周病。
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