牙周病学-根分叉病变与牙周脓肿

2017-08-20 08:51 医学教育网

根分叉的分类，相信大家已经熟悉掌握，下面小编介绍治疗的方法：

Ⅰ度病变，常在基础治疗后行翻瓣术治疗；Ⅱ度根分叉会有牙槽骨的密度减低影，所以在翻瓣术的基础上加上植骨术或引导性组织再生术；Ⅲ度根分叉可以先行牙龈切除术，变为Ⅳ度根分叉病变进行治疗。Ⅳ根分叉还要加上截根术医|学教育网、分根术或者半切术。截根术适合牙根有问题的上颌磨牙；分根术适合两个牙根都比较好的下颌磨牙；半切术适合一个牙根有问题的下颌磨牙。

牙周脓肿重点掌握鉴别方法：

症状与体征	牙周脓肿	牙槽脓肿
感染来源	牙周袋	牙髓病或根尖周病变
牙周袋	有	一般无
牙体情况	一般无龋	有龋齿或非龋疾病，或修复体
牙髓活力	有	无
脓肿部位	局限于牙周袋壁，较近龈缘	范围较弥漫，中心位于龈颊沟附近
疼痛程度	相对较轻	较重
牙松动度	松动明显，消肿后仍松动	松动较轻.但也可十分松动。治愈后牙齿恢复稳固
叩痛	相对较轻	很重
X线片	牙槽骨嵴有破坏，可有骨下袋	根尖周可有骨质破坏，也可无
病程	相对较短，一般3～4天可自溃	相对较长。脓液从根尖周向黏膜排出约需5～6天