56.恶性黑色素瘤的治疗原则的论述中，不正确的是

A.放射治疗为主

B.不宜行活组织检查

C.恶性黑色素瘤转移率较高

D.应施行选择性颈淋巴清扫术

E.手术为主，但必须作广泛、彻底切除

【答案】A

【解析】以外科手术切除为主。对放射治疗不敏感。手术原则必须作广泛彻底切除，切除范围要比其他恶性肿瘤更广、更深。由于恶性黑色素瘤早期就有区域区淋巴结转移，且转移率较高，因此应施行选择性颈淋巴清扫术。

57.下列关于恶性淋巴瘤的叙述中，不正确的是

A.可发生于任何年龄组

B.以颈部淋巴结最好发

C.发生于淋巴结者称结内型

D.我国的恶性淋巴瘤中大多属结外型

E.以外科手术治疗为主

【答案】E

【解析】恶性淋巴瘤对放射治疗和化学药物治疗都比较敏感。

58.以下有关骨化性纤维瘤的论述中，不正确的是

A.常见于年轻人，多为单发性

B.多见于下颌，女性多于男性

C.生长较快，早期即有自觉症状

D.肿瘤逐渐增大后，可引起面部畸形及牙移位

E.发生上颌骨者可产生复视

【答案】C

【解析】骨化性纤维瘤常见于年轻人，多为单发性，可发生于上、下颌骨，但以下颌较为多见。女性多于男性。此瘤生长缓慢，早期无自觉症状，不易被发现；肿瘤逐渐增大后，可造成颌骨膨胀肿大，引起面部畸形及牙移位。发生于上颌骨者，常波及颧骨，并可能波及上颌窦及腭部，使眼眶畸形，眼球突出或移位，甚或产生复视。下颌骨骨化性纤维瘤除引起面部畸形外，可导致咬合紊乱，有时可继发感染，伴发骨髓炎。

59.关于唇癌的叙述，哪项是错误的

A.主要为鳞癌，腺癌很少见

B.多发生于下唇

C.下唇癌的转移较上唇早

D.唇癌的转移一般较其他口腔癌为少见

E.下唇癌常向颏下及颌下淋巴结转移

【答案】C

【解析】唇癌为发生于唇红缘黏膜的鳞状细胞癌，腺癌少见。多发生于下唇，下唇癌常向颏下及下颌下淋巴结转移，而上唇癌常向耳前、下颌下及颈淋巴结转移，且上唇癌的转移较下唇早并多见。一般唇癌的转移较其他口腔癌少见，其转移时间较迟。

60.下列关于颊黏膜癌的描述中，不正确的是

A.常发生于磨牙区附近

B.小的颊黏膜鳞癌可采用放射治疗

C.多为低度分化的鳞癌

D.常转移至下颌下及颈深上淋巴结

E.切除后如创面过大可用颊脂垫、带蒂皮瓣或游离皮瓣转移整复

【答案】C

【解析】颊黏膜癌也是常见的口腔癌之一，在口腔癌中居第二或第三位。多为分化中等的鳞状细胞癌，少数为腺癌及恶性多形性腺瘤。