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涎瘘（★★★★）

【进阶攻略】本病根据病史和临床表现，涎瘘的诊断不困难，特别是饮食、咀嚼时流出量增多是其典型表现。流出的液体作生化定性分析，其中含有淀粉酶。

【易错易混辨析】腮腺腺瘘者可见腺体某处有造影剂外溢，而导管系统显示良好。导管瘘则可见主导管上瘘口处有造影剂外溢，在其后方可见导管扩张，系瘘口处狭窄或继发感染所致。

一、A1型选择题

1.下列关于腺体瘘的叙述中，正确的说法是

A.瘘口经常有少量的清亮唾液流出

B.瘘口很少是混浊的唾液流出

C.口腔内由导管口流出的唾液尚正常

D.进食、咀嚼、嗅到或想到美味食品时，唾液的流出量显著增加

E.以上均正确

2.下列关于涎瘘的叙述中，不恰当的是

A.腮腺是最常见的部位

B.损伤是主要的原因

C.可分为腺体瘘及导管瘘

D.检查导管口无唾液分泌

E.是唾液不经导管系统排入口腔而流向面颊皮肤表面

知识点随手练参考答案及解析

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E。腺体瘘：腺体区皮肤有小的点状瘘孔，其周围有瘢痕，瘘管的腺端通向一个或多个腺小叶的分泌管。从瘘口经常有少量的清亮唾液流出，很少是混浊的。进食、咀嚼、嗅到或想到美味食品时，唾液的流出量显著增加。口腔内由导管口流出的唾液尚正常。

2.【答案及解析】D。腺体瘘口腔内由导管口流出的唾液尚正常。导管瘘由瘘口流出的唾液清亮，并发感染者为混浊液体。

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