考点+试题！口腔执业医师考试牙周健康与修复设计知识点，具体资料医学教育网编辑分享如下，希望对大家有效掌握口腔执业医师相关考点有帮助！

【牙周健康与修复设计考频指数】★★★

【牙周健康与修复设计考点精讲】

冠延长术适应证：

1）牙折裂达龈下，影响牙体预备、取印模及修复。

2）龋坏达龈下，影响治疗或修复。根管侧穿或牙根外吸收在颈1/3处，而该牙尚有保留价值者。

3）破坏了生物学宽度的修复体，需暴露健康的牙齿结构，重新修复者。适合上述三种情况的患牙应有一定的牙根长度，在手术切除部分牙槽骨后，仍能保证足够的牙周支持。如果患牙牙根过短或者过细，则不是牙冠延长术的适应证。

4）前牙临床牙冠短，笑时露龈，需改善美观者。

如果：①牙根过短，冠根比失调；②牙齿折断达龈下过多，为暴露牙齿断缘做骨切除术后，剩余的牙槽骨高度不足以支持牙齿行使功能；③为暴露牙齿断缘需切除的牙槽骨过多，会导致与邻牙不协调或明显地损害邻牙；④全身情况不宜手术。这些则不是适应证，并应被认为是禁忌证。

【牙周健康与修复设计进阶攻略】为保证牙周健康，如何调整修复体位置是考试常见考点。

【牙周健康与修复设计易错易混辨析】

与牙周健康有关的修复体设计要求：修复体边缘的位置，应尽量放在龈上，若放在龈上，也不要侵犯生物学宽度；冠部的外形应有利于清除菌斑；颊、舌面应较平缓，避免过突；后牙邻面的接触区应位于中央沟的颊侧，接触区的颊舌径不宜过大，使食物得以外溢而不致嵌塞，有牙龈退缩者，制作的修复体应留出足够的空隙，以利牙间隙刷等洁牙工具能进入；经过牙周治疗后，磨牙根分叉病变大多暴露在口腔中，牙龈已退缩，此处的充填体或冠桥外形应适应牙体的自然外形，在牙冠的颊（舌）面近颈处形成与牙龈外形相应的凹陷，以利清除菌斑；充填体或全冠的冠缘应与牙颈部密合，不可有悬突或与牙面之间有空隙，并尽量减少粘固剂在冠缘处的外露；修复材料及表面应光洁；咬合关系平衡。

知识点随手练

一、A1型选择题

1.下列哪项不是冠延长术的禁忌证

A.牙根比较短

B.牙齿折断达龈下

C.为暴露牙齿断缘需切除的牙槽骨过多

D.剩余牙槽骨高度不足

E.全身情况不佳的患者

2.生物学宽度是指

A.龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离

B.龈沟底与牙槽嵴顶之间的距离约2mm，其改变可反映牙周状况

C.牙周炎时生物学宽度增大

D.牙周萎缩时生物学宽度变小

E.随年龄增长上皮附着根向迁移，生物学宽度变小

知识点随手练参考答案及解析

一、A1型选择题

1.【答案及解析】B。①牙根过短，冠根比失调；②牙齿折断达龈下过多，为暴露牙齿断缘做骨切除术后，剩余的牙槽骨高度不足以支持牙齿行使功能；③为暴露牙齿断缘需切除的牙槽骨过多，会导致与邻牙不协调或明显地损害邻牙；④全身情况不宜手术。这些则不是适应证，并应被认为是禁忌证。

2.【答案及解析】A。通常将龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离称为生物学宽度，包括结合上皮和牙槽嵴顶上方的结缔组织，约2mm。随着年龄的增大或在病变情况下，上皮附着向根方迁移，牙槽嵴顶亦随之下降，沟（袋）底与牙槽嵴顶间的生物学宽度保持不变。

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