牙颌面畸形治疗原则-口腔执业医师复习笔记

2019-12-11 11:15 医学教育网

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牙颌面畸形治疗原则是口腔执业医师考试《口腔颌面外科学》考试大纲涉及的考点，为方便大家复习相关考点，医学教育网编辑将整理的具体资料分享如下：

治疗原则

牙颌面畸形的正颌外科治疗，在确定治疗方案后，必须按照严格的治疗程序进行，才能获得最佳的预期效果及避免可能出现的误差。根据实践经验，其治疗程序可归纳如下：

1. 术前正畸治疗旨在矫正错位牙，调整不协调的牙弓与（牙合）关系，排齐牙列，消除牙的代偿性倾斜。这是否获得功能与形态效果俱佳的一个十分重要的步骤。

2. 确认手术计划手术前正畸治疗结束后，最后进行一次原手术计划的评估和预测；亦可对手术计划进行必要的调整或对正畸治疗作必要的补充，使即将进行的手术能更符合实际，取得最佳效果。

3. 完成术前准备除常规的全麻和输血准备外，应按设计的术式制备好（牙合）引导板和所需的骨块移动后的固定装置，并根据手术计划、预期效果及可能出现的问题，向病员做充分的说明。

4. 正确施术必须严格按经过预测和术前再次确定的手术设计施术，不得在术中随意改动方案，但在术中结合实际进行必要的调整也是允许的。

5. 术后正畸治疗旨在从功能及美容效果方面使能更臻完善，稳定和巩固疗效。

6. 追踪观察了解术后颌、（牙合）关系可能出现的变化，进行术后效果评价。移动、矫正后的骨块在愈合过程中，通常会出现轻微的移位，只要不影响临床效果，则保持术后的正畸巩固治疗即可；但如出现明显的复发倾向时，即需要进行相应的处理。根据骨切开后的愈合过程及其生物力学特点，术后的追踪观察至少应持续6个月。

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