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口腔执业医师考点:青春期龈炎的诊断鉴别与治疗

2019-04-10 14:51 医学教育网
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青春期龈炎相信有许多人都不太了解,但是仍有许多人想了解相关的内容。接下来医学教育网小编为您介绍它的相关情况,希望可以给大家带来一定的帮助。

其诊断鉴别如下:

1.菌斑性龈炎:患者年龄不局限于青春期,牙龈炎症状况一般与牙颈部和牙龈沟内的菌斑及牙石量有关。牙龈的炎症一般局限于牙龈边缘和龈乳头,严重时也可波及附着龈。

2.妊娠期龈炎:妊娠期妇女发生,与妊娠所致性激素水平改变有关。临床表现为牙龈炎症明显加重且易出血,以前牙区牙龈炎性增生为主,可表现为龈瘤;妊娠后疾病程度逐渐减轻。

3.白血病的龈病损:多发生在儿童及青年急性白血病患者,口腔表现多为牙龈明显肿大,波及牙间乳头、边缘龈和附着龈,外形不规则呈结节状,颜色暗红或苍白。有的牙龈发生坏死、溃疡,有自发痛,口臭,牙齿松动。牙龈和黏膜自发性出血,且不易止住。

4.遗传性牙龈纤维瘤病:牙龈增生严重,通常波及全部牙龈,唇舌侧牙龈均可发生,常覆盖牙面2/3以上,以至影响咀嚼,妨碍恒牙萌出。增生牙龈表面呈结节状、球状、颗粒状。牙龈颜色粉红,质地坚韧,无明显的局部刺激因素。

5.早期牙周炎:牙龈炎症的同时存在较深部位的牙周支持组织炎性破坏,X线检查可见牙槽骨不同程度吸收。进行牙周治疗后炎症消退、病变静止,但已破坏的牙周支持组织难以完全恢复正常。

6.药物性牙龈肥大:患者有癫痫或高血压、心脏病或接受过器官移植,并有苯妥英钠、环孢菌素、硝苯地平等服药史,一般在用药后的三个月即发病。

7.牙龈瘤:牙龈瘤好发于牙间乳头,通常呈圆形、椭圆形,大小不一,有的可与下方组织呈蒂状相连。主要分为色红、质软的血管性和肉芽肿性牙龈瘤和色粉红、质硬韧的纤维性牙龈瘤,一般无痛。

8.龈乳头炎:局部牙龈乳头充血、肿胀,易出血。患者有疼痛感。患区存在局部刺激因素,如食物嵌塞、不良修复体、异物、充填体形态不佳等,或由于剔牙不当造成。

9.浆细胞性龈炎:目前多认为浆细胞龈炎是一种过敏性疾病,过敏原多种多样,如牙膏、口香糖等,一旦除去及停止与过敏原的接触,则病变可逐渐恢复、自愈

其治疗如下:

1. 口腔卫生指导:提高患者自我控制菌斑的能力,保持良好的口腔卫生习惯是获得良好疗效的关键;

2.洁治,除去龈上、龈下的牙石和菌斑;

3. 纠正不良习惯;

4. 改正不良修复体或不良矫治器;

5. 经上述治疗后仍有牙龈外形不良、呈纤维性增生者可行牙龈切除术和牙龈成形术;

6. 定期复查,进行牙周维护治疗。

以上是关于口腔执业医师青春期龈炎的相关内容的介绍,希望可以给大家提供帮助。如果您想要了解更多的内容,欢迎关注医学教育网。

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