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牙列缺失:
牙槽骨组织改建的程度在拔牙后前3个月内变化最大,6个月时拔牙窝完全愈合,骨吸收速度显著下降,拔牙后2年吸收速度趋缓,平均吸收速度约为每年0.5mm,下颌牙槽嵴的平均吸收速度是上颌的3-4倍。
上中切牙唇面位于切牙乳突中点前8-10mm。
上颌全口义齿的后缘应在颚小凹后2mm处。
下颌总义齿后院应盖过磨牙后垫的1/2或全部。
在取印模前48-72小时开始停戴旧义齿,使取印模时黏膜组织能恢复正常的形态和厚度。
上颌托盘的宽度应比上颌牙槽嵴宽2-3mm,周围边缘高度应高度应离开粘膜皱襞约2mm,后缘应超过颤动线3-4mm。
个别印模边缘应圆钝,有一定的厚度,其厚度为2-3mm。
上颌后缘的两侧盖过上颌结节到翼上颌切迹,后缘的伸展与后颤动线一致。下颌后缘盖过磨牙后垫约6mm。
模型边缘侧面厚度3mm,模型基底最薄处不能少于10mm,模型后缘应在颚小凹后4mm,下颌模型在磨牙后垫自其前缘起不少于10mm。
模型后提区的处理:在上颌石膏模型上的后颤动线或颚小凹后2mm至翼上颌切迹的连线处,用雕刻刀切一条“V”字形沟,此沟中间深度1-1.5mm。越近中线和翼上颌切迹处越浅,沿此沟向前的5mm的范围。
排牙原则:
①上前牙唇面至切牙乳突中点一般8-10mm
②年轻人上尖牙顶连线通过切牙乳突中点,而老年人上尖牙顶连线与切牙乳突后缘平齐
③上尖牙的唇面通常与颚皱襞的侧面相聚10.5mm±1mm
④上前牙切缘露出2mm,年老者露的较少