上午拔牙比较好有科学依据吗？拔牙有哪些禁忌需要注意

2020-06-29 19:08 医学教育网

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拔牙并非随时随地想拔就拔，必须注意“天时、地利、人和”。拔牙选择上午拔更安全，尽量避免下午拔牙，因为拔牙后如有出血等不适，好及时找医生处置。防止到晚上特殊情况处置不便。上午拔牙的患者，应保证早餐的质量，避免空腹拔牙，以免因紧张导致低血糖反应。拔牙前还需要有充沛的精力和体力，如刚熬完夜或长途旅行刚结束时、过度劳累后都应避免拔牙。

拔牙的禁忌

空腹不能拔牙

拔牙前要明确告诉医生目前自己的全身情况及精神状态，切忌空腹，容易出现麻醉及手术并发症。要做到精神放松，增强自信心，保持情绪稳定。

患高血压、糖尿病等

如患有上述疾病，可能因此产生严重并发症，甚至危及生命。建议在有效控制系统疾病下拔牙。有严重的心血管疾病、高血压>180/100mmHg及空腹血糖>8.88mol/l的患者禁忌拔牙。拔牙最佳时间应尽量选在上午，此时间休息充分、药物作用最佳、术后观察时间充裕。

造血系统疾病（血液病）

如贫血、血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，体内凝血机能有障碍，拔牙术中术后出血难止，甚至危及生命。而急性白血病患者，禁忌拔牙；慢性患者如需拔牙，在专科医师配合下，并预防感染和出血。

生理期、妊娠期的女子

原则上，生理期的女子应当避免拔牙，但在生理期要拔掉已经引起疼痛难忍的牙，一定要规范处理，减少出血。

怀孕期间遇到牙齿问题需要拔牙的临床实践表明，在妊娠第4、5、6个月拔牙较为安全。

肝肾疾病

如急性肝炎、肝硬化，由于肝功能不好，使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少，有出血倾向，拔牙后的创口易出血不止。