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恶性肿瘤--浆细胞肉瘤的患者症状体征是怎样的?

2020-05-12 11:39 医学教育网
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恶性肿瘤--浆细胞肉瘤的患者症状体征是怎样的?快来跟着小编来学习一下吧!

单发性浆细胞瘤常见于成年人,平均发病年龄约55岁。男∶女约为3∶1。发生于骨的浆细胞瘤多见于椎体;髓外浆细胞瘤发生于头颈部者,多位于扁桃体、上颌窦及腮腺区。初起症状为局部疼痛;骨髓外浆细胞瘤可呈现软组织肿块,周界清晰。

多发性浆细胞肉瘤常发生于更大年纪的人,据国外资料,其中位发病年龄达70岁;极罕见发生在40岁以前。男∶女为2∶1。任何骨均可患浆细胞肉瘤,但常累及扁骨,如颅骨、盆骨、肋骨等;约30%可累及颌骨而首诊于口腔科。剧烈的疼痛往往为首发症状。以后出现肿块。多发性浆细胞肉瘤可继发骨髓性白血病,如血小板生成障碍可在皮肤及口腔黏膜出现紫癜;白细胞减少可导致感染和发热;由于骨质溶解可出现高钙血症。多发性浆细胞肉瘤的肿瘤性浆细胞,可持续分泌轻链蛋白(light chain proteins),从而晚期病例可遭致肾衰竭;也可由于轻链蛋白的沉积而在软组织,如口腔黏膜、眶周皮肤等处出现淀粉样变(amyloid)损害而被称为“骨髓病相关性全身性淀粉样变”。

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