牙齿变黄、变黑的原因

外源性因素：

由于食物色素沉积在牙面上，呈黄色或灰色，如吸烟的烟垢，饮料、咖啡、茶等的色素。

内源性因素：

牙齿受到某种元素影响，色素不在牙齿表面而在牙齿组织内，主要有氟斑牙和四环素牙两种。氟斑牙是人在7岁以前生活在饮用水含氟较高的地区造成的，色素在牙齿表层牙釉质内，呈黄褐色斑块。四环素牙是人在7岁以前服用四环素类药物造成的，四环素分子与牙体组织内的钙结合，形成极稳定的螯合物，沉积于牙体组织中，全口牙可呈棕灰色或棕黄色。

牙齿美白治疗概述

目前，牙齿的美白方式主要包括以下几种

诊室漂白

由医生在诊室为患者进行美白操作，采用的是较高浓度的过氧化物，并且即刻就可以观察到显著的美白效果。在临床操作中，可以配合冷光、激光及加热等方法促进美白药物渗入到牙齿内部，增强美白效果。目前激光美白凭借其美白效果好、操作时间短、体验舒适等优点，在临床中得到了越来越广泛的应用。

家庭型漂白

●牙模托盘

医生为患者制作一种个性化的透明牙模托盘，患者可以在家中自行将药物挤入托盘内，再戴在牙齿上进行美白，治疗3～5周即可取得满意的效果。最好是每天早晚各一次，每次20分钟。由于齿模与牙齿外表形状基本一致，所以药物几乎可以分布到牙齿表面的每一个部位，让牙齿彻底美白。

●美白牙膏

有许多牙膏中也添加了漂白药物，具有美白作用，但由于漂白药物浓度低，且与牙齿接触的时间短，所以期待短期内达到美白的效果很困难。但是，可将其作为家庭漂白与诊室漂白的辅助手段，巩固临床治疗效果。

需要注意的是，儿童、孕妇与严重的牙周病患者不适合做牙齿美白。另外，每次美白治疗后的一周左右，须避免“深色”饮食，如酱油、茶、咖啡、可乐、红酒等，同时也应尽量避免食用中药、使用有色漱口水和吸烟等；建议进食牛奶、白稀饭、鸡蛋白、鱼肉等。

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