关于“可摘局部义齿的优缺点、类别划分”的相关知识,为帮助大家了解,医学教育网编辑将搜集整理的相关资料分享给大家,供参考学习。
优缺点
与固定义齿比较,可摘局部义齿的优点是适应证广泛,很多不适合采用固定义齿修复的情况均可采用可摘局部义齿修复,比如缺失牙数目多、基牙牙周健康不理想、组织缺损等;可摘局部义齿的基牙不需要象固定义齿基牙那样大量磨除;可摘局部义齿的费用较固定义齿低,义齿损坏后可以修理,某些部位再缺失牙后可在原义齿上添加人工牙。
可摘局部义齿的缺点是义齿体积大,覆盖大量正常组织,初戴时常有恶心不适和发音不清,义齿与天然牙及组织间容易积存食物残渣和软垢,每天必须要反复摘戴义齿和清洁,否则影响余留牙的健康。可摘局部义齿的功能恢复效果不如固定义齿好。
分类
按照结构和材料分类
1.铸造支架式义齿
义齿的主体结构为一个整体铸造的金属支架,人工牙和基托等结构附着在铸造支架上。常用的金属材料为钴铬合金、钛金属。
2.胶连式义齿(塑料基托义齿)
义齿的人工牙和固位卡环等结构由塑料基托连成整体。材料为甲基丙烯酸甲酯。
两种类型义齿优缺点比较
铸造支架式义齿的强度高,体积小,覆盖组织面积小,舒适性好,易于自洁。而胶连式义齿的强度较差,体积大,覆盖组织面积大,舒适性差,自洁差。但铸造支架式义齿制作较为复杂,费用高,且损坏后不易修理;胶连式义齿制作简单,费用低,损坏后容易修理,如果再有缺失牙也易于在旧义齿上添加。长期戴用的正式义齿多采用铸造支架式义齿,而胶连式义齿多用作暂时的过渡性义齿。
按照支持方式分类
1.牙支持式义齿
当缺牙数量不多,缺牙间隙前后均有较稳固余留牙时,义齿人工牙承受的咬合力由缺牙间隙前后的天然牙承担。牙支持式义齿的固位、稳定和支持好,修复效果好。
2.混合支持式义齿
当缺牙区的后方无余留牙(远中游离缺失),或缺失牙数目多、缺隙长时,义齿人工牙承受的咬合力一部分由临近缺隙的天然牙承担,另一部分由义齿基托覆盖的牙槽嵴承担。即由天然牙和牙槽嵴共同承担咬合力。此类义齿容易出现翘动、旋转等不稳定现象,游离缺隙的邻近基牙容易受到扭力损伤,牙槽嵴容易发生骨吸收和黏膜压痛。修复效果不如牙支持式义齿。
3.黏膜支持式义齿
当缺失牙过多,余留牙牙周健康状况差,不能提供支持时,义齿人工牙的咬合力完全由义齿基托下的牙槽嵴承担。黏膜支持式义齿修复效果不佳,容易出现压痛和骨吸收,应尽量扩大基托范围,分散咬合力。
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