支架式可摘局部义齿操作程序及方法具体是什么？医学教育网编辑搜集整理了一些资料分享给大家，供参考学习。

1.修复前的口腔准备

1）余留牙的准备

①III度松动牙、重度倾斜移位牙和不能保留的残冠、残根应予以拔除。

②保留有一定价值且能治疗的畸形牙、错位牙、残冠、残根及轻度松动牙。

③余留牙的牙体病、牙髓病、牙周病治愈后才选作基牙

④余留牙上的不良修复体应予以拆除。

（2）缺牙间隙的准备

①去除残根、骨尖、游离骨片。

②调磨伸长的对颌牙，必要时半切后全冠修复。

③对颌牙若为低颌时，应做全冠或高嵌体以改善曲线。

④适当调磨缺隙侧倾移牙的邻面倒凹。

⑤手术矫正附着过高的系带。

（3）骨组织的准备：酌情修整牙槽嵴承托区骨面、下颌隆凸、上颌结节。

（4）软组织的准备：酌情做唇颊沟加深术，牙龈增生组织切除术。

2.牙体预备

（1）基牙

①调改伸长的牙尖，较陡突的斜面和锐利的边缘。

②调改基牙倒凹的深度和坡度，磨改轴面过大的倒凹。

③调磨邻面倒四有助于设计共同就位道。

④调磨邻颊、邻舌线角避免卡环肩过高。

⑤调磨唇颊面过突的部分，有利卡环固位臂的戴人。

（2）颌支托凹

①呈三角形或匙形。

②深度l——1.5mm。

③长度为基牙近远中径的1／4——1／3.④宽度为基牙颊舌径的1／3——l／2.⑤凹底与基牙长轴垂线呈20°或垂直。

（3）圆环形卡环和杆卡的牙体预备：按不同卡环的需要进行。

3.印模

（1）托盘

①与牙弓形态、大小协调一致。

②托盘与牙弓内外侧有3——4mm间隙，翼缘距鼓膜转折处约2mm。

③系带处应有切迹。

④上颌覆盖上颌结节和颤动线，下颌盖磨牙后垫。

⑤游离缺失选用前牙区底平面浅，后牙区底浅呈椭圆形的专用托盘。

（2）取模方法。

4.模型 印模消毒清洗后，在震荡器上，让模型硬石膏从一侧流人牙冠部位，以防止气泡产生；模型厚度适当，不倒置加压，注意保护孤立牙，模型后缘和磨牙后垫区的完整性。

5.确定相关系

（1）利用模型上余留牙的咬合关系，画线记录。

（2）蜡颌记录，利用口内保持垂直距离的余留后牙，记录正中颌位关系。

（3）颌堤记录，制作颌堤和基托，记录游离端缺失患者的正中颌关系。

6模型设计

（1）观测模型：用观测仪绘出各基牙观察线（解剖形高点线），分析基牙和黏膜的倒凹情况。

（2）确定共同就位道：酌情采用均凹法或者调凹法。模型倾斜的方向由倒凹情况决定。

（3）最终确定义齿设计：按选定的就位道方向，重绘观测线，确定基牙数目，位置，卡环，小连接体和大连接体的类型和数目。标记需缓冲的倒凹，基托伸展的范围等。

（4）最终设计和临床资料相结合获得最佳设计：记录模型的倾斜方向及定位平面。

7.模型预备（与技术室共同完成）

（1）去除不利倒凹。

（2）校正记录的模型倾斜方向及定位颌平面。

（3）模型鞍基处的垫蜡处理。

（4）模型上各结构部件的颜色标记。

8.初戴

（1）初戴检查

①义齿就位情况，应遵循原设计，如有戴人困难，做相应调整。

②卡环和措支托达到设计要求，注意圆环形卡环的卡环尖从颌方进人倒凹区，而杆卡从龈方进人倒凹区。

③基托与黏膜组织紧密贴合，边缘伸展适度。

④连接杆板与黏膜接触的紧密程度适度。

⑤颌关系应检查正中颌、侧方颌、前伸颌、调磨早接触点。

（2）戴牙须知

①义齿有异物感，语音不清，恶心等早期反应。

②义齿的摘戴方向训练。

③戴义齿时不宜吃硬食。

④义齿的维护和保养，及时处理发生的问题。

⑤随访。

9.复诊检查以下项目，如有问题做相应的妥善处理（1）基牙和软组织疼痛。（2）固位和稳定。（3）咀嚼功能。（4）摘戴困难程度。（5）有无食物嵌塞。（6）发音清晰度。（7）咬颊咬舌。

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