器械被动关节活动训练是利用专用器械使关节进行持续较长时间缓慢被动运动的训练方法。医学教育网小编为大家整理详细内容如下:
1、适应证与禁忌证
(1)适应证:四肢骨折切开复位内固定术后;关节成形术、人工关节置换术、关节韧带重建术后;滑膜切除术后;各类关节炎、关节挛缩粘连松解术后等。
(2)禁忌证:正在愈合的组织和使用抗凝治疗时,不宜采用或谨慎使用。
2、设备与用具
对不同关节进行持续被动运动训练,可选用各关节专用的持续被动运动训练器械,包括针对下肢、上肢、甚至手指等外周关节的专门训练设备。
3、操作方法与步骤
(1)开始训练的时间:可在术后即刻进行,即便手术部位敷料较厚时,也应在术后3天内开始。
(2)将要训练的肢体放置在训练器械的托架上,固定。
(3)开机,选择活动范围、运动速度和训练时间。
(4)关节活动范围:通常在术后即刻常用20°-30°的短弧范围内训练;医学教育|网整理\关节活动范围可根据患者的耐受程度每日渐增,直至最大关节活动范围。
(5)确定运动速度:开始时运动速度为每1-2分钟一个运动周期。
(6)训练时间:根据不同的程序,使用的训练时间不同,每次训练1-2小时,也可连续训练更长时间,根据患者的耐受程度选定,1-3次/天。
(7)训练中密切观察患者的反应及持续被动运动训练器械的运转情况。
(8)训练结束后,关机,去除固定,将肢体从训练器械的托架上放下。
4、注意事项
(1)术后伤口内如有引流管时,要注意运动时不要影响引流管。
(2)手术切口如与肢体长轴垂直,早期不宜采用器械被动关节活动训练,以免影响伤口愈合。
(3)训练中如同时使用抗凝治疗,应适当减少训练时间,以免出现局部血肿。
(4)训练程序的设定应根据外科手术方式、患者反应及身体情况加以调整。
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