心率测定是指通过听诊、触诊、心电图等方法,评估受检者安静或者活动中心室搏动次数的评定方法。医学教育网小编为大家整理相关内容如下:
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1、适应证与禁忌证
(1)适应证:需要明确心室搏动次数,以分析心血管功能的对象。
(2)禁忌证:无。
2、设备与用具
徒手、听诊器或者心电图等。
3、操作方法与步骤
(1)徒手操作技术;在日常治疗工作中经常使用。方法为触摸并计算体表可扪及的大动脉(桡动脉、颈动脉等)的脉搏次数。安静状态下常测定15-30秒的次数,并折算成每分钟脉搏率,在没有心律失常的情况下,脉搏率和心率相等。运动状态下通常计算10 秒钟的搏动次数乘以6,折算为每分钟脉搏率或者心率。对于可疑心律失常的受检者需要测定60 秒钟的数值,以尽量减少误差。
(2)听诊技术;在受检者有可疑心律失常时必须使用。听诊器胸件置于受检者心尖部,一般位于左锁骨中线内侧第5 肋间处,听诊以第一心音为准,在有异位心律时,心率一般指心室率,或者将心室率和心房率分别表述。计数原则同上。
(3)器械技术;心电图、超声心动图都可以准确地记录心率,对于严重心血管疾病和心律失常患者可以考虑采用心电监护技术来保证心率观察的实时性和可靠性。脉压仪也可以作为脉搏分析的方式。
4、评定标准
正常心室率为60-100次/分。
5、注意事项
(1)徒手评定技术测定的是脉搏率,在心律失常时可能与心率不同,因此一般适用于无心律失常的患者。在有严重心律失常的情况下,脉搏率与心率可能不一致,但脉搏率更加能够反映实际心脏输出能力和实际循环功能。临床上需要综合考虑分析。
(2)心率评定的结果需要标记活动状态,非特指的心率一般指安静心率。
(3)心率评定需要结合受检者的用药情况综合分析。
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