作者：佚名

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是世界上最常见的慢性肝病之一。它与代谢综合征（即胰岛素抵抗和糖尿病）和易患心血管疾病有关。在一项发表在“肝脏病学杂志”上的新研究中，研究人员发现NAFLD和肝细胞癌（HCC）之间的联系已经得到很好的确认，而且还与肝外的癌症（包括结直肠癌和乳腺癌）有关。

第一作者，韩国首尔蔚山大学牙山医学中心健康筛查和促进中心的Gi-Ae Kim说：“NAFLD是一个非常重要的多系统疾病。 ”尽管与HCC发展密切相关，但对NAFLD与其他肝外肿瘤发生的关系却没有给予足够的重视，我们的研究提出了NAFLD与肝外肿瘤相关的统计学证据，我们希望通过这项研究来提高对肝癌的认识。 NAFLD可能具有导致癌症的潜力。“

这项回顾性研究评估了2004年9月至2005年12月期间接受健康检查的近26，000名韩国人的记录，在检查一年内没有癌症诊断，平均随访7.5年。

数据显示，该研究中有8，721（33.6％）的个体被诊断为NAFLD，该组的癌症发病率比非NAFLD组高32％。一旦调整了人口统计学和代谢因素的数据，特定癌症的重大风险就显现出来了。具体而言，NAFLD患者发生HCC的可能性是16.73倍，发展为结肠直肠癌的可能性是正常男性的两倍，而发展为乳腺癌的可能性几乎是正常女性的两倍。

两项肝纤维化指标，NAFLD纤维化评分（NFS）和FIB-4评分的高分也与所有癌症，特别是HCC的高风险相关。高NFS分数显示风险增加87％，高FIB-4分数增加风险74％。这些分数特别是作为癌症和HCC的预测指标。

韩国首尔蔚山医科大学牙山医学中心峨山肝病中心消化内科主任医师，医学博士Han Chu Lee指出：“我们的研究结果提示NAFLD患者需要多学科评估关注癌症的发展，需要进一步的研究来明确NAFLD患者中哪些高危人群发生特定癌症（包括HCC，结肠直肠癌和乳腺癌）的风险更高，我们应该更加关注癌症NAFLD在临床实践中的潜力。”

丹麦奥胡斯市奥胡斯大学医院肝病与消化内科和临床流行病学系的Peter Jepsen博士及其合着者在一篇随刊社论中增加了观点。 “NAFLD可能成为许多国家最流行的肝脏疾病，但临床医生正在努力确定为什么他们应该关心NAFLD，它只是一个旁观者 - 代谢综合征导致心血管疾病的一种表现，或者它本身是一种肝病吗？”

Jepsen博士的结论是，尽管存在一些未解决的问题，但Kim等人的韩国队列研究提供了有关NAFLD与癌症风险之间关系的相关和有效信息，以及与HCC密切相关的确切证据。

原始出处：

Gi-Ae Kim，et al.，Association between non-alcoholic fatty liver disease and cancer incidence rate.J Hepatol.November 14， 2017.