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治疗二度烧伤:局部抗生素软膏效果更好

2016-02-18 11:10 医学教育网
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二度烧伤非常常见,但是其管理却存在相当大的争议。常见治疗方法为局部应用抗生素软膏或使用敷料进行包扎治疗。在过去十年里,大量的高级新型敷料被引入市场。这些敷料中,一些包含银离子的新型敷料因其良好的抑菌作用和安全性而倍受青睐。

由于磺胺嘧啶银敷料在世界范围内被广泛使用,在大多数研究中,多用磺胺嘧啶银敷料和这些新型敷料比较,用以确定新型敷料的疗效。但是,现在大部分的证据表明,磺胺嘧啶银敷料对角质细胞有毒害作用,延缓伤口愈合。因此,当评估新型烧伤敷料或局部治疗方法时,磺胺嘧啶银敷料可能不是最佳的对照疗法。

对此,美国石溪大学的 Toussaint 博士等人开展了一项研究,通过评估银离子敷料和局部抗生素软膏对二度烧伤患者的表皮再生和瘢痕情况的疗效比较,以确定用于临床前试验的最佳对照疗法。该研究发表在 ACADEMIC EMERGENCY MEDICINE 杂志上。

该研究为一项前瞻性随机对照试验,研究假设应用局部抗生素软膏的二度烧伤患者恢复更快,瘢痕形成更少。研究对象为 3 只 20 ~ 25 kg 雌性猪。把 2.5 * 2.5 * 7.5 cm 150 g 的铝质铸块在水浴中预热到 80 ℃ 后,在三只猪的背部和两侧按压以模拟局部烧伤,按压时间为 20 s,施压力量为 2 kg.

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