有人说，护士进修，等于是去做实习生，做的工作都是一些杂事琐事，得不到任何提升，根本就是毫无意义。你怎么看？

进修护师小琴：

去别的医院进修，三个月到半年不等，其实也学不到什么，她们水平也不比我们强多少，操作也不是多正规，理论也不是多强，我们去，就是去做的基本上是实习生做的工作，给老师打下手，替她们干活的，说实话，我是不太想去的。

老公怎么看？

老婆工作四年。7.8.9三个月要到北京某三甲医院进修，对方不提供住宿，还要交进修费，且原单位这边也只发给基本工资。护士长就是看他老实才让她去，北京一个月房租就得好几千，这进修不去不行么？

护士进修，个人观点认为是增长见识的难得的机会，不然在舒适区呆久了，想出都出不来了。当然，见仁见智。

首先，如果你一直留在原医院，工作会按部就班，但也好似原地踏步，犹如一只“井底之蛙”，看到的，永远只是自己头顶的那片天。一个人开始废掉的迹象之一，就是不愿意走出自己的舒适区，在越来越低的配置下，活的理所当然。

他山之石，可以攻玉：

社会永远都是现实的，一个人自己不要求进步，没有人能扶着你往前走。最怕的，是一生碌碌无为 ，还安慰自己难能可贵。走出去，打破自己固有的模式，才有机会看到别人看不到的井外世界。

哪怕是同一个操作技术，同样的患者病情变化，处理的方式大同小异，可那个“小异”，如果你都从来没用过，是不是也算开了眼界，涨了见识？

当然，背井离乡进修之初的你，一定会面对短暂的不适应，但对陌生环境的适应，是一个进修护士取经路上的第一道关，此时不要畏惧，更不要轻易退缩，调整心态，勇敢去面对，就放低身份，把自己重新当作一个学生。

总抱着什么都会不用学的心态，认为自己应用的护理理念最先进，最实力，医院还派你来学习干嘛？怨天尤人，不如尽快去熟悉环境，再把流程理顺。

既来之，则安之：

要知道，出来混，迟早是要还的。人都有惰性，护士自然也不例外。但你代表的不仅仅是自己，更是自家医院的门面。

记得我刚入职时老师就说过：工作环境就那么大，每个人对工作什么态度，都是在别人眼皮子底下被看着的，你干活怎么样，认真还是糊弄，也都是显而易见的。

想混日子的，老师凭什么用心教你？岂不是白费口舌。所以请放下心结，既来之，则安之。希望你远离家人，同事，朋友的时候，努力把心沉静下来，摒弃混的杂念，才能展开有目的，有收获的进修生活。

尊重源于自己，尊严始于足下：

临床上见过个别进修护士，放不下自己的身价，想着职位和带教老师职称相同，挣的工资却只有原单位基本工资，还不如和实习生一样每天轻轻松松的。

老师干活时她愿意就搭把手，不愿意就当没看见，进修快结束了，问老师要教学课件，说：老师，我们都是带着任务来的“。

答案当然是否定的，无论是理论，经验，还是技术这些事，付出才有收获，那才是自己要真正得到的东西。获得别人的尊重，请别等着别人喂你，学习这事，还是主动一点。

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强大医院的管理，医护团队是精英，仅凭外界传说很难体会，当你亲临其境在其中工作学习时，方能体会到她与众不同的博大精深。

当年短短三个月的监护室进修时光，让我至今感受颇多。每天我都会用笔记本，记录下我需要学习的东西。

1、遇到经典病例，着重去看危重病人，那里可以集中各种护理要点。从患者一般情况、医嘱、护理重点，以及重点如何落在各种护理措施上，整体去学习。

2、一个重症监护的病人，联合各种机器辅助：床旁CRRT，IABP，呼吸机辅助呼吸，该怎样进行综合监护、如何进行数据记录分析，怎样调节血管活性药物的应用，如何持续动脉血气进行呼吸功能监测，如何平衡各种指标，如何进行抗凝监测？

3、基础护理方面：插管病人如何进行口腔护理、会阴部护理、胃肠道护理？

4、皮肤方面：怎样进行预防压疮护理、以及发生压疮后如何观察记录变化，用什么措施保护皮肤，怎么促进好转及愈合？某病人的皮肤情况变差，我会用随身带着的笔计本，抄下这些复杂些的描述。

5、各种的监测评估表，如何填写？每样都留有一个样板。

这些你也当然都可以一一记录下：

1、用药：血管活性药、气道湿化用药、肠内营养注药、肝素抗凝、枸橼酸钠应用、血钙、镁怎么调节、止血药应用、肌松、镇静药把控……面面俱到。

2、若特别巧合，赶上一个抢救，有心的你，赶紧记下来！别人家的抢救包里的用物都有什么？抢救车布局图，抢救时人员如何配合，抢救后如何进行物品填充，消毒管理？抢救用药怎样进行登记模式；护理记录，抄个模板，虽然这些不要求全院统一，但一定有跟你家不一样的地方，何不取长补短，更加进步呢。

3、输白蛋白，血液制品的规章制度，核对流程和记录规范。再收集几个以后用得着，没想到过的应急预案。

4、来这里你也一定见识了一些从未使用过的一次性护理耗材，这里用着实用、方便的，为患者考虑，是否也可以跟医院建议、购进。

5、画出病区的建筑布局图，每个床单元的标准配置，每辆治疗车的分层布置，操作台的布置、用物放置，谁负责耗材及物资的填充，管理、感染病人如何进行床单位消毒，终末消毒、谁来评估消毒效果、做培养把控？

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一个重症的患者，在普通医院根本没有条件治疗，联合辅助更是难得一见，当中涉及到的护理学识几乎囊括了我认知范围内所有的护理技术应用，只多不少，每一项都只可尽心不能大意，足可见危重患者护理工作之繁复！

进修更多的是使自己跳出当前的舒适区，接触新环境，寻找提升点。

如果你单纯的认为进修只不过是从一个医院跳到另一个医院，所干的事完全没有任何变化的话，那么，本次进修对于你来说就是毫无意义的。

而如果你带着一颗虚心请教的一颗心，不停地去思考完善工作，进修对于你来说就是真正意义上的进步和修炼。

那么，你还认为进修毫无意义，纯粹只是去打杂的吗？