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检查患者的情感活动应注意哪些方面()
A.患者情感的性质(何种情感占优势,兴奋、抑郁、焦虑、恐惧)
B.了解导致情感变化的原因是什么
C.情感反应是否与周围环境和精神因素相适应
D.情绪是否稳定协调,有无情感脆弱、不稳、失禁、倒错、病理性激情
E.患者对言语与行为刺激的情绪反应如何
【答案解析】:A B C D E,精神病人的情感异常体现在三个方面,情感性质的改变、情感稳定性的改变以及情感协调性的改变,故询问时应该涉及上述内容。
如发现患者有幻觉,还需进一步询问以下哪些情况()
A.幻觉的种类、出现的频度、何时出现、持续时间、具体内容
B.幻觉是来自体内还是体外
C.幻觉的清晰程度如何
D.要求患者解释是真性幻觉还是假性幻觉
E.患者对幻觉的情绪反应,幻觉出现时有无意识障碍
【答案解析】:A B C E,因为同一精神症状可以见于不同诊断的患者。而同一精神症状由于其出现的时间、频度、持续时间的不同、症状出现时患者的背景状况不同、患者对症状的态度及症状的变化规律的不同等则可能会有不同的诊断学和预后意义。因此,在问及某一症状时,应询问与症状相关的某些情况。但是,精神症状一旦出现,患者往往不能解释症状产生的原因。
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