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体温单的填写方法

2019-04-24 19:15 医学教育网
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医学教育网小编整理了临床护理中需要护士完成的体温单的填写方法,请各位考生注意查看。

1、体温单的各楣栏、日期、时间、页数用蓝黑墨水钢笔依次填写。病区数字一律用汉字“一”“二”“三”书写,如“内二”。入院日期写“X(年)—X(月)—X(日)”。床号、住院号用阿拉伯数字“1、2、3”书写。如有转科、搬床等,用“→”表示。如“内→外”表示由内科到外科,“5→6”表示由5床搬到6床。如有两次以上转科、搬床等,可在第一次转科、搬床记录的上方加写,如“外→妇,内→外”,表示第二次转科由外科转到妇科。

2、日期,每页第一日写月、日,其余6天不写月、只写日,如六天当中遇到新的月份或年度开始时,则应填写月、日或年、月、日其后仍写日。

3、时间栏以下全部用红油笔填写。在42℃-40℃之间用红油笔在相应时间格内纵向填写,如入院×时×分,转入、出院不写时间。入院手术、分娩、死亡时间用二十四小时时间填写,如入院十四时二十分。

4、若需记录脉搏短绘表,则在心率与脉率之间用红油笔画斜线填满。

5、如体温“不升”,紧靠35℃横线以下用蓝油笔纵向填写“不升”字样。

6、如病员外出未归,紧靠35℃横线下用蓝油笔划“Δ”表示外出。

7、大小便记录单位为“次/24小时”,单位不写,仅写次数。灌肠用“E”表示,“0/E”表示灌肠后无便,“1/E”表示灌肠后排便一次,“1,1/E”表示灌肠前排便一次,灌肠后排便一次。大小便失禁均用“※”表示,导尿用“C”表示,“200/C”表示导出尿液200ml.

8、总出入液量、血压、体重不写单位。

9、大手术后每四小时测量体温一次,连续三日。新入院病人第一日测体温四次,如发烧应每四小时测量体温一次,体温恢复正常后改每日四次,连续三日。

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