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针对冠心病患者的治疗原则和治疗要点是什么?医学教育网小编整理如下,请各位考生仔细查看。
针对冠心病患者的治疗原则和治疗要点包括缓解发作和预防发作两方面。
缓解发作:
(1)休息。
(2)硝酸酯类:为终止心绞痛发作最有效的药物,可扩张冠状动脉(增加氧供)和外周血管(减少氧耗),缓解心绞痛。常用药物:
1)硝酸甘油0.3—0.6mg舌下含服,1—2分钟开始起作用,持续30分钟左右。
2)硝酸异山梨酯(消心痛)5-10mg舌下含服,2/5分钟开始起作用,持续2—3小时。
(3)不稳定型心绞痛需用硝酸甘油静脉注射和肝素抗凝治疗。
预防发作:
(1)硝酸酯类:硝酸异山梨酯(消心痛)口服。
(2)β—受体阻滞剂:普萘洛尔、阿替洛尔、美多洛尔(倍他乐克)。
(3)钙离子通阻滞剂:硝苯地平(心痛定)。
(4)抑制血小板聚集的药物:阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁)。
3.经皮腔内冠状动脉成形术(PrCA)和支架植入术。
4.外科治疗主动脉—冠状动脉旁路移植手术。