脂肪肝是一种临床现象。随着人们生活水平及饮食水平的提高,脂肪肝的发生率也会随之增加。据估计有25%的人饱受着脂肪肝的困扰。但是令人想不明白的是,通常意义上,似乎患上脂肪肝的都是胖人,可为什么有的瘦人也逃不过脂肪肝的困扰呢?所以在这里医学教育网的小编为大家整理了这篇文章,希望可以解决大家的疑惑。
脂肪肝发病原因很多正常时肝脏也含有少量脂肪,不过仅占肝湿重的5%,而且和细胞成分结合在一起,细胞内不出现脂滴。如果因各种原因引起肝细胞内脂肪堆积,使肝内脂肪含量超过肝湿重的5%,肝细胞内出现脂滴时就是出现了脂肪肝。含脂肪量在5%到10%时为轻型脂肪肝;脂肪量达到10%至15%时就是中型脂肪肝,如果脂肪量达到25%到50%或是大于30%时即为重型脂肪肝。
引起脂肪肝的原因大多是因为营养过盛、高血脂或是饮酒过多,这与我们的生活方式都有密切的关系。
详细说来,引发脂肪肝的原因有:
1.炎症性脂肪肝——最常见的是病毒性肝炎。
2.妊娠——多发生于妊娠36周到40周,重症者常伴发肝性脑病、肾衰竭、消化道出血。
3.酒精性脂肪肝——这是引发脂肪肝的第二位常见病因。75%到95%的嗜酒者会有不同程度的脂肪肝。酒精本身就对肝脏有着直接的损害,如果长期饮酒而不正常进食还会导致营养不良,这样就很容易发生脂肪肝。
4.肥胖型脂肪肝——这是最常见的病因。由于摄食过多的高糖饮食和过量脂类,导致营养过剩,致使周围脂肪组织过多,脂肪酸释放增加,肝对脂肪的消化、氧化、转化、排泌出现障碍医|学教育网,导致脂肪在肝内堆积。一般来说,体重越重肝内脂肪堆积越多。50%的肥胖者有肝内脂肪浸润,重度肥胖者绝大多数都有脂肪肝。
5.营养缺乏性脂肪肝——因长期厌食、节食、偏食、吸收不良综合症及胃肠旁路手术等原因,造成低蛋白血症,缺乏胆碱,缺乏营养。常常动用组织中的脂肪,但又不能在肝脏内正常转化脂肪。
6.糖尿病性脂肪肝——1型糖尿病病人较少发生脂肪肝,比例约为4.5%.2型糖尿病患者发生脂肪肝较多,可达37%,因为50%到80%的2型糖尿病病人是肥胖者。
7.药物性及毒物性脂肪肝——使用某些药物如生长激素、肾上腺皮质激素、四环素、某些抗肿瘤药、四氯化碳、苯、砷、铝等,可发生脂肪肝。
虽然脂肪肝的发生与遗传没有直接关系,但糖尿病、高血脂症多与家族遗传相关,所以某些相关原因的脂肪肝也与遗传有关联。
脂肪肝症状不明显
大约半数脂肪肝患者没有明显症状。常见的表现有:肝区闷疼不适、食欲不振、恶心、嗳气、腹胀、便溏、体重增加或下降,轻度黄瘦。如出现脂肪囊肿破裂,可发生右上腹等处的剧烈疼痛。此时肝大、发软,轻轻一触就有痛感。化验也会发现含谷丙转氨酶(alt)高、血脂高、转肽酶及总胆红素高。
b超是首选的脂肪肝诊断方法,意义较大。而ct可见密度普遍降低,磁共振(mrt)不优于效果也不及ct和b超。做肝活检虽然准确但会对身体造成损伤,一般人比较难以接受。
脂肪肝是一种容易治疗和恢复,予后良好的疾病,但如果没有及早治疗,病情不断增加也可能引起严重的后果,所以早防治具有重要的意义。脂肪肝的治疗包括消除病因、体育运动、控制饮食和药物治疗。
体育运动:运动可消耗体能,促进脂肪代谢,这是减肥、控制体重最有效的方法,有利于脂肪肝的治疗。
控制饮食:饮食结构合理,做到荤素搭配。营养不良者,应增加营养,提高热量。饮酒者必须彻底戒酒。燕麦、玉米、海带、大蒜、苹果、牛奶、洋葱、甘薯、胡萝卜、山楂等食物可起到降脂作用。
药物治疗:轻型脂肪肝一般不用药治疗。对中、重型可选择性地使用降脂与去脂药物,不过也有人认为药物治疗脂肪肝非但不能解决肝细胞堆积,相反有些药物还会伤肝。常用的中药何首乌、泽泻、丹参、片姜黄、山楂、柴胡有降脂作用。高胆固醇可用辛伐他丁和普伐他丁。高甘油三酯可用力平脂、诺横、必将脂及月见草油、烟酸肌醇之,肌醇、磷脂及维生素e、b族维生素均可保护肝细胞、防止脂肪堆积。
通过了解上文中提到的引发脂肪肝的原因,我们就可以知道为什么脂肪肝也同样困扰着瘦人,这个问题也提示着我们生活中不论胖人还是瘦人都要注意饮食习惯还有多锻炼身体,一旦患上脂肪肝我们也可以通过上文提到的脂肪肝的治疗方法进行治疗,尽早远离疾病的困扰。