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为了帮助大家了解休克患者的处理,医学教育网为大家搜集整理如下:
若在院外抢救失血性休克的患者,我们应该先找一块干净的布,对患者的伤口进行有效地包扎、固定和控制出血。并且时刻保持患者呼吸道的通畅:可以松解患者领口,若口腔有分泌物时,应及时将分泌物排出,防止堵塞气道。有条件的情况下可以鼻导管吸氧或面罩给氧。
接下来,要给患者迅速建立两条静脉通路,进行补液扩容的操作。补液的原则为及时、快速、足量、先晶后胶、先盐后糖。送往医院后,应及时针对患者的原发病,如内脏大出血、骨折等进行手术等疾病处理,以免延误抢救时机。同时,医生也可以酌情使用一些血管活性药物,如去甲肾上腺素、多巴胺等。一般在临床抢救患者时,多巴胺是比较常用的药物,小剂量使用时能够增加心肌收缩力和心排血量,大剂量使用则能使血管收缩,提高血压。
当然,在这里要特殊强调一下,如果要给休克的患者使用血管扩张药,必须在患者血容量充足的前提下才能使用。
另外,一部分休克患者出现病情后,有可能会伴随出现酸中毒的现象。此时不用着急,对于轻症的酸中毒问题其实在给患者补液扩容后就会有所改善,但如果是重症酸中毒,则应该配合使用5%碳酸氢钠溶液进行纠正。
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