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先天性心脏病到底是什么病？

先天性心脏病是胎儿时期心脏及大血管发育不完善而导致的先天畸形。通俗地讲就是妈妈在怀孕的时候，孩子的心脏血管没有完全长好或者长错了，出生时就有了的心脏病。先天性心脏病发病率不容小视，我国的先天性心脏病发生率为千分之七点四左右。

常见的先天性心脏病都有哪些？

儿童最常见的先天性心脏病有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、法洛氏四联症的。还有一些如完全性大血管错位、右室双出口等。从专业的角度分为潜在紫绀型先心病、紫绀型先心病、无紫绀型先心病。

先天性心脏病的主要症状

早期可以没有明显症状，但疾病仍然会潜在地发展加重，需要及时诊治，以免失去手术机会。主要症状有：

1.经常感冒、反复呼吸道感染，易患肺炎。

2.生长发育差、消瘦、多汗。

3.吃奶时吸吮无力、喂奶困难，或婴儿拒食、呛咳，平时呼吸急促。

4.儿童诉说易疲乏、体力差。

5.口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫，杵状指趾。

6.喜欢蹲踞、晕厥、咯血。

7.听诊发现心脏有杂音。

如果有了这些症状，那么爸爸妈妈们可能要警惕起来了，赶快到医院去看看孩子有没有关于心脏的问题。

引起先天性心脏病的原因

父母遗传因素、生育时期病毒感染、父母的不良嗜好、受到辐射、缺氧、用药不当这些都是引发先心病的原因，更是各位妈妈应当重点注意避免的问题。

得了先心病的孩子能不能打疫苗？

笼统地给所有先心病小孩不打疫苗是错误的。一些常见先天性心脏病如房缺、室缺、动脉导管未闭，没有引起显著性的血液动力学改变如肺动脉高压，以及心功能改变如心衰，是可以正常打疫苗的，心脏手术后已恢复的也可以正常打疫苗，我们知道，不打疫苗往往让这些小孩面临更大的感染风险。

这些关于先心病的传言到底对不对？

1.先天性心脏病可以自己长好 √

有一部分先心病是可以自己长好的，比如5mm以下的室间隔缺损和卵圆孔未闭，这一部分小孩可以找专业的儿科心血管医生随诊、观察。但并不是所有的先心病患儿都可以自己长好，所以一定要定期找医生随诊，否则可能导致错过手术机会，导致不良后果

2.先心病一定要早治疗 ×

先心病没有一个统一的最佳治疗时机。小的室缺、房缺、动脉导管未闭可以等孩子长大些再做，小孩大一点其耐受性更好，恢复更快；如果明显地影响了生长发育和日常活动，以及有肺动脉高压者应尽早手术。

3.心脏有杂音就是先心病 ×

不一定哦！临床上有一种“功能性杂音”，又或者叫“无害性杂音”，可以听到心脏杂音，却并没有心脏的疾病，这种杂音表现为：声音柔和多变、时而轻、时而重，有时自行消失，通常在孩子身体状态不佳、情绪哭闹、剧烈运动或平躺后较明显， 待不适症状消退后，杂音也随之消失。目前研究对这种杂音产生的原因还不太清楚，可能是因为婴幼儿肺动脉的血流使正常的振动加强引起的。所以孩子心脏有杂音并不一定就是先心病。

4.先心病只能做开胸手术 ×

既往小儿心脏外科手术（开胸手术）是治疗先心病的惟一方法，但随着介入器材的改进和操作技术的进步，使部分先心病能通过介入治疗达到治愈，介入治疗已成为儿童先心病重要的治疗手段，如肺动脉瓣狭窄、动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉瓣狭窄、主动脉缩窄等都可进行介入治疗。

先天性心脏病有哪些治疗方法？

先心病的治疗有三种常用方法：

1、微创介入治疗

微创介入治疗因为其创伤小、恢复快，已成为治疗先心病的主要方法。微创介入治疗先天性心脏病就是将周围血管作穿刺，和打针输液类似，通过血管将堵闭器送到缺损位置，进行封堵，封堵好后将堵闭器放在缺损位置，达到治疗效果。

需要有三个条件：

1.需要心脏足够大。

2.不影响心脏其他部分的功能。

3.心脏缺损部位需要有边缘支撑。

并不是所有的先心病都适合介入治疗，不同的先心病能不能做介入治疗，其要求不一样，我们不能把应该外科手术治疗的病人给予介入治疗，否则效果会适得其反。微创介入治疗相比较开刀手术，其创伤更小，恢复更快，一般术后三天即可出院。而且不留疤痕，所以尤其受疤痕体质者和爱美的孩子欢迎。

2、外科手术治疗

外科手术治疗就是传统的开刀手术；

3、口服药物治疗

口服药物指新生儿早期的动脉导管未闭，可以口服消炎痛促进其闭合。

治疗先天性心脏病的费用高吗？

微创介入治疗费用并不高。随着介入材料的国产化，其费用和外科开刀手术费用相当，而且现在已经把这类治疗方法也纳入了医保报销范围，一般家庭应该承受得起治疗费用。房缺、室缺的介入费用为3-4万元。介入治疗费用较以往下降了50％，先心病治疗费用已经纳入医保报销范围，住院的先心病患儿家庭均可申请慈善机构医疗众筹。

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