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临床上按病因可分为感染性和非感染性心肌炎两大类;按病情轻重可分为普通急性心肌炎及暴发性心肌炎。
感染性:主要指病毒、细菌、螺旋体、立克次体、霉菌、原虫、蠕虫等感染所致心肌炎,其中以病毒性心肌炎最为常见。
非感染性:主要指过敏或变态反应性心肌炎,如风湿病、理化因素、药物所致的心肌炎。
普通急性心肌炎:占心肌炎的大多数,病情较轻,大部分预后良好;也有部分患者病情可长期迁延而成为慢性或持续性心肌炎或心肌病。
暴发性心肌炎:发生突然且进展迅速,很快出现严重心力衰竭、低血压或心源性休克,需要应用正性肌力药物、血管活性药物或机械循环辅助治疗。急性期病死率较高,但一旦度过急性危险期,长期预后良好。
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