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小儿哮喘等不起,发育期自愈不靠谱

2021-02-23 16:25 医学教育网
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哮喘是儿童时期最常见的慢性气道疾病,其发病率逐年升高,严重影响了儿童的身心健康,给家庭带来了沉重的精神和经济负担。目前儿童哮喘总体控制水平尚不理想,其中主要原因和家长对哮喘认识不足有关。关于“小儿哮喘等不起,发育期自愈不靠谱”相关内容,医学教育网小编为大家整理如下内容:

小儿哮喘等不起,发育期自愈不靠谱

哮喘是儿童时期最常见的慢性气道疾病,其发病率逐年升高,严重影响了儿童的身心健康,给家庭带来了沉重的精神和经济负担。目前儿童哮喘总体控制水平尚不理想,其中主要原因和家长对哮喘认识不足有关。

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小儿哮喘有哪些典型的表现?

哮喘是儿童时期最常见的慢性气道疾病,病理基础为气道慢性炎症和气道高反应性(即气道敏感性高),症状为反复发作的咳嗽、喘息、气促和胸闷,多在夜间和(或)凌晨出现或加剧,诱发因素包括病毒性上呼吸道感染(也就是“感冒”)、过敏原暴露、冷空气、剧烈运动、哭闹大笑等。

小儿哮喘不一定都有喘,有哪些不典型表现?

哮喘不一定都有喘息,存在特殊类型的哮喘,如咳嗽变异性哮喘和胸闷变异性哮喘。有些哮喘仅仅是咳嗽,如早晚咳嗽尤其夜间咳嗽明显、运动咳嗽、哭闹大笑等激动时咳嗽、遇冷空气时咳嗽,则提示咳嗽变异性哮喘。还有哮喘并没有咳喘而仅仅表现为胸闷,少数会仅仅有胸痛。不典型哮喘需要借助肺功能和过敏原帮助明确。

小儿哮喘可以自愈吗?

文献报道哮喘为自然病程,也就是随着年龄增长和自身免疫力发育,至青春发育期,哮喘有一定的自然缓解率,但缓解率并不是百分之百,有部分哮喘儿童病情可持续至成年期。儿童哮喘有一定的自然缓解率,但并不是不需要治疗,未行正规治疗的哮喘儿童,哮喘的反复发作不仅影响孩子生长发育,而且会对肺功能造成不同程度的不可逆损害,影响哮喘“自愈”。

缓解期需要用药吗?

哮喘是慢性气道疾病,非急性发作期,气道炎症仍然存在,故仍需在医生的指导下坚持使用吸入性糖皮质激素以控制气道炎症。哮喘治疗需坚持长期、持续、规范、个体化治疗原则。故其治疗是长期持续的过程,疗程至少1年以上。哮喘治疗一般3至6个月进行评估,评估哮喘急性发作、活动受限、夜间症状和肺功能情况等,若哮喘达到控制至少3个月以上,可降级治疗,降级至最小剂量并能维持控制,且6个月至1年无症状反复,可考虑停药。

如何避免哮喘发作?

首先,哮喘一旦诊断明确需尽早正规治疗,可有效减少哮喘急性发作,哮喘症状有效控制前提下可进行适当运动以增强孩子体质。再者,积极查找引发孩子哮喘发作的过敏原。一旦明确,注意环境控制,规避和减少过敏原接触。如尘螨过敏,不要玩毛绒绒的玩具、不要在床上跳、家里不要铺地毯和养宠物、空调滤网和床上用品经常清洗等。其次,流感高发季节减少外出,避免去人多地方,防止交叉感染,尽量减少病毒性感冒导致的哮喘急性发作。最后,避免食用冷饮糖巧克力,尤其是冷饮,冷刺激可导致气道痉挛,诱发哮喘发作。

雾化治疗,能不能在家进行?

雾化吸入是将药物转化为气溶胶形态,直接推送至呼吸道,尤其是支气管和细支气管的位置,局部发挥作用,为呼吸系统疾病重要的治疗手段。其特点就是起效快和全身不良反应少。雾化吸入是哮喘尤其急性发作最重要的治疗方式,对婴幼儿喘息、肺炎等感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘(有时会被称为过敏性咳嗽)等也有很好的疗效,但雾化并不合适所有类型的咳嗽或喘息,需具体对待。家庭雾化,也就是在家雾化,并不是所有的雾化机都适合,需咨询专科医生。

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