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水痘的诊断原则

1、病史

常在发病前2-3周有水痘接触病史。

2、临床表现

典型的水痘分为疹前期和出疹期。

（1）疹前期

起病急，初起发热，体温大多不高，有咳嗽，清涕，食少等症。

（2）出疹期

全身皮疹常在1-2天内出现，始见于头皮、面部，为红色斑丘疹，很快变成疱疹，疱疹呈椭圆形，大小不一，内含水液，疱浆清亮，周围红晕，常伴有瘙痒，继而结痂，痂盖脱离后不留疤痕。皮疹以躯干部较多，四肢较少，分批出现，此起彼落，在同一时期，斑丘疹、疱疹、干痂并见。病情严重者，出现壮热烦躁，神志模糊，咳嗽气喘，鼻扇痰鸣，口唇紫绀，或昏迷、抽搐等症。全身水痘稠密，甚累及口咽、阴部出现溃疡性损害，或皮疹出之不畅，疹色暗紫，疱浆混浊，周围红晕显露，肤痒难忍。

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