胃炎需要做哪些检查？慢性胃炎的实验室检查有哪些？

实验室检查及其他检查

1.胃液分析　B型胃炎胃酸分泌多正常，有时降低或升高。A型胃炎黏膜萎缩严重者，壁细胞损伤，数目减少，胃酸分泌减少，严重者胃酸缺如。

2.血清学检查

（1）自身抗体　90%的慢性萎缩性胃体炎抗壁细胞抗体阳性，约75%患者抗内因子抗体阳性。

（2）血清胃泌素水平　有助于判断萎缩是否存在及其分布与程度。慢性萎缩性胃体炎血清胃泌素水平可升高，伴发恶性贫血时，可升高数倍至数十倍，维生素B₁₂水平下降。萎缩性胃窦炎常表现为胃泌素水平降低。

3.Hp检测　有助于慢性胃炎的分类诊断和选择治疗措施。¹³C或¹⁴C尿素呼气试验具有较高的特异性和敏感性，可用于筛选及治疗后复查。

4.胃镜检查　是诊断慢性胃炎最可靠的方法，镜下黏膜活检有助于病变的病理分型和鉴别诊断。内镜诊断分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎伴糜烂、萎缩性胃炎。慢性胃炎的常见胃镜表现为：

（1）非萎缩性胃炎　黏膜红斑，粗糙不平，出血点／斑。

（2）萎缩性胃炎　黏膜苍白或灰白色，呈颗粒状，黏膜血管显露，皱襞细小。

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