痛经吃止痛药会有依赖性吗？为帮助大家了解，医学教育网编辑整理有关资料分享如下：

很多人看科普会有这样的困惑：一会说止痛药有成瘾性，一会又说不会上瘾，还都说得挺在理的。

其实，这可能是把两种止痛药混淆了。

1.有成瘾风险的是阿片类药物，不是想买就能买

常见的止痛药大致可以分成两种，麻醉性镇痛药和非麻醉性镇痛药。

有成瘾风险的是前者，又称「阿片类镇痛药」，主要在临床上用于手术和癌痛。

阿片（opium）其实就是「鸦片」。它是从罂粟中提取出来的，主要有效成分是吗啡、可待因等。

这类药物属于处方药，且受到国家严格管制，不是能在路边药店随手买到的。

疼痛其实是一种神经信号，把身体出状况的部位上报给大脑。而阿片类药物就是作用于大脑。

它可以让大脑中的阿片受体「兴奋」，从而产生镇痛作用，并且缓解因疼痛引起的不愉快情绪。

也可以这么理解——

阿片是后宫的嫔妃，她在皇帝大脑跟前侍奉，哄得大脑很开心：

滥用阿片类镇痛药，相当于天天送它跟大脑长时间厮混在一起。

阿片突然消失后，大脑就不习惯了，勃然大怒，每天都想再见到它，于是就出现了各种戒断症状。

阿片类药物用于治疗疼痛已经有几千年历史，而且在国外曾一度缺乏管制导致滥用，可能也就因此给人留下了「止痛药会上瘾」的深刻印象。

2.痛经时吃的「非甾体类抗炎药」，没有成瘾性

大约90%的痛经是原发性的。目前认为，这种痛经的原因，是子宫内膜前列腺素分泌过多。

据研究，痛经女性的经血中，前列腺素的含量明显高于非痛经女性。

它可以引起子宫平滑肌的强烈收缩和血管痉挛，让子宫处在一个缺血缺氧的状态。

痛经时常吃的止痛药「非甾体类抗炎药」，如布洛芬等，就是通过抑制前列腺素分泌，从源头上缓解疼痛问题。

前列腺素需要在「环氧化酶」（COX）的作用下才能生成，而非甾体抗炎药主要通过抑制酶的活性起作用。

与阿片类止痛药比起来，非甾体类抗炎药更像在外征战的士兵，帮大脑平息外乱：

它在前线埋头苦干，不会让大脑有什么欣快感，产生离不开的感觉，自然也没什么成瘾性。

这类药物主要有布洛芬、阿司匹林、吲哚美辛等。

对乙酰氨基酚也常一起提及，它也叫扑热息痛，虽因为没什么抗炎作用被逐出非甾体抗炎药编制了，但是作用机制类似。

其中布洛芬和对乙酰氨基酚是较常用于痛经的。

至于阿司匹林，一般情况下还是不要用了，会有血崩的风险。

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