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一、慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变进展缓慢,可有不同程度的肾功能减退,终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。由于本组疾病的病理类型及病期不同,主要临床表现可各不相同,疾病表现呈现多样化。
慢性肾炎是一组多病因的慢性肾小球病变为主的肾小球疾病,但多数患者病因不明,与链球菌感染并无明确关系,据统计仅15%~20%从急性肾小球肾炎转变而至,但由于急性肾小球肾炎亚临床型不易被诊断,故实际上百分比可能要高些。
此外,大部分慢性肾炎患者无急性肾炎病史,故目前较多学者认为慢性肾小球肾炎与急性肾炎之间无肯定的关联,它可能是由于各种细菌、病毒或原虫等感染通过免疫机制、炎症介质因子及非免疫机制等引起本病。
二、中医认为本病的病因包括内因、外因两方面。
内因为脏腑功能的虚损,具体表现为肺肾气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚和气阴两虚,说明本虚之源在肺、脾、肝、肾四脏,以肾虚为主。
外因指风寒、风热、水湿、湿热、热毒、癖血等邪气。本病的形成多在正气不足、脏腑虚损的情况下,外邪反复入侵所致,其性质多为本虚标实,虚实错杂。
涉水、冒雨、外感、七情、酒色、饮食、劳累等诱发或加重本病。慢性肾炎常见中医证型为气阴两虚证。
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