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[沙眼的表现症状]

1、沙眼潜伏期

一般为5-14天，发病于任何群体，多由于卫生条件不达标，通过人手，面巾或者其他用具传染。

2、影响视力

沙眼可影响患者的视力，严重者甚至会失明。治疗的一般以消炎药为主，机械疗法为辅，长期治疗可明显改善。

3、眼痛异物感

部分患者有眼痛，眼部有异物感，畏光，流泪和粘性分泌物。慢性患者症状不是很明显，通常会眼睛发痒，眼部有异物感，容易疲劳等。

4、眼睛干涩

沙眼病变也常破坏结膜的腺体和泪腺，使眼睛不能产生眼泪，引起角膜干燥而混浊。也常侵犯泪道粘膜，使泪道不通畅，泪液淤滞，发生慢性泪囊炎。

5、角膜混浊

假如倒睫持续摩擦角膜，看起来本应清亮发白，这就叫做角膜混浊。

6、炎症滤泡

这是沙眼的第一症状，最为常见于儿童，有眼红、黏性物、眼痒、眼痛等不适感，眼睑结膜面（将眼睑翻过来看）有叫做滤泡的小白点。

7、沙眼性剧烈炎症

当上眼睑结膜面严重红肿、炎症性增厚使血管模糊时，第二个症状沙眼性剧烈炎症就能够被确认。

8、沙眼性瘢痕

经过反复的感染可见第三个症状、即眼睑的结膜面出现瘢痕体征眼睑结膜面看起来像白色条纹。

9、沙眼性倒睫

当瘢痕引起眼睑内层增厚与眼睑形态改变时，它向下牵拉睫毛指向眼球，睫毛摩擦角膜，这叫做倒睫，即出现沙眼性倒睫。

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[专业联合用药]

一般治疗

四环素族、大环内酯类及氟喹诺类抗菌药物局部及全身治疗。

一般药物治疗

沙眼衣原体对四环素族、大环内酯类及氟喹诺类抗菌药物敏感。局部可滴用0.1%利福平或沙星类滴眼液，晚上用四环素软膏或红霉素软膏，急性期或严重的沙眼应全身应用抗生素治疗，可口服多四环素或红霉素。

专业联合用药

1、0.1％利福平滴眼液+0.5％四环素眼膏

利福平和四环素都是对衣原体敏感的抗生素，白天根据需要用利福平滴眼液滴眼可以起到消炎杀菌的作用，晚上用四环素眼膏既可以延长抗生素作用时间，又可以防止夜间分泌物粘着眼睑，适用于慢性期或较轻的沙眼患者。

2、0.25％氯霉素滴眼液+15％磺胺醋酰钠滴眼液

氯霉素和磺胺醋酰钠滴眼液是另两种对衣原体敏感的抗生素，两种药物联合可以增强疗效，减少药物的耐药性。

3、红霉素+0.3％氟哌酸滴眼液+0.5％四环素眼膏

氟哌酸是喹诺酮类抗生素，对衣原体有强大的杀灭作用，四环素类抗生素对衣原体有较强的抑制作用，因此两种药物联合有相加作用，可以增强疗效，且滴眼液配合膏剂可以延长作用时间，防止分泌物粘着眼睑。红霉素是对衣原体有特效的大环内酯类抗生素，静脉应用可以增强疗效。上述药物适用于急性期或较重的沙眼患者。

4、罗红霉素+0.3％氧氟沙星滴眼液+0.5％红霉素眼膏

罗红霉素是另一种大环内酯类抗生素，其口服效果好，用药方便，且胃肠道副反应轻，适用于衣原体感染的患者。氧氟沙星滴眼液和红霉素眼膏都是对衣原体敏感的抗生素，两者联合可以延长药物的作用时间，增强疗效，同样适用于急性期或较重的沙眼患者。

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