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沙眼患者的急性期畏光、流泪、异物感、分泌物较多。慢性期无明显不适,会有眼痒、干燥、异物感和烧灼感。晚期各种并发症导致症状加重。
沙眼有什么症状?急性期眼睑红肿,结膜充血,乳头增生,穹隆部结膜浸润、充血、布满滤泡,可合并弥漫性角膜上皮炎或耳前淋巴结肿大;慢性期结膜充血减轻,污秽肥厚,乳头及滤泡增生,以上穹隆及睑板上缘结膜病变显着,垂帘状的角膜血管翳及睑结膜瘢痕形成为沙眼的特有体征。晚期发生睑内翻与倒睫、睑球粘连、上睑下垂、实质性结膜干燥症、角膜混浊、慢性泪囊炎等并发症,严重影响视力。
沙眼的症状
1、沙眼潜伏期5-12天,发病于任何群体,多由于卫生条件不达标,通过人手,面巾或者其他用具传染。
2、沙眼可影响患者的视力,严重者甚至会失明。治疗的一般以消炎药为主,机械疗法为辅,长期治疗可明显改善。
3、部分患者有眼痛,眼部有异物感,畏光,流泪和粘性分泌物。慢性患者症状不是很明显,通常会眼睛发痒,眼部有异物感,容易疲劳等。
4、沙眼病变也常破坏结膜的腺体和泪腺,使眼睛不能产生眼泪,引起角膜干燥而混浊。也常侵犯泪道粘膜,使泪道不通畅,泪液淤滞,发生慢性泪囊炎。
5、检查可见急性期结膜充血和乳头增生,穹隆部结膜滤泡形成,角膜上皮有细点状混浊;慢性期表现为睑结膜血管模糊不清,结膜面粗糙不平,可见乳头、滤泡、瘢痕及角膜血管翳。
得了沙眼,眼睛很痒,好像有异物进了眼,且眼屎很多。但这些症状并非沙眼所独有,过敏性结膜炎以及慢性结膜炎也会有类似表现。确诊沙眼需要做结膜刮片,看能否检出沙眼衣原体。沙眼治疗主要采用内服阿奇霉素,同时外用四环素眼膏。如果身边有人发现得了沙眼,家人等密切接触人群也应到眼科就诊,以免被传染。
沙眼是一种常见的感染性眼部结膜角膜慢性疾病,是由微生物沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似沙粒,故名沙眼。
沙眼衣原体仅侵入睑结膜及穹窿结膜上皮细胞,但引起的病理变化则达深部组织。潜伏期约为5~2日,通常侵犯双眼,病人有异物感、畏光、流泪,有很多黏液或黏液性分泌物。沙眼性炎症位于睑结膜,开始可见小的略带白色的圆点状改变,大小为0。2~2mm,称其为滤泡。有时尚可见到红色点状损害(乳头)。在有严重炎症时,由于结膜水肿增厚而使血管模糊,更严重者可侵犯角膜而发生角膜血管翳。睑结膜充血、水肿、粗糙、乳头肥大增生急性症状数周后可消退,进入慢性期,此时可无任何不适或仅感觉眼部容易疲劳。如果此时治愈或自愈,可不留瘢痕。感染沙眼可以延续数年乃至数十年之久,因此许多人都拿沙眼不当病。
但原发感染已使结膜组织对沙眼衣原体致敏,再遇沙眼衣原体时,则引起迟发超敏反应。经过多次的反复感染,加重原有的沙眼血管翳及瘢痕形成,晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕严重,使睫毛向内倒长,即形成倒睫。内翻的睫毛摩擦角膜,致角膜损伤,加重角膜浑浊,睫毛持续地磨擦角膜引起白色瘢痕,可导致视力减退,甚至失明等后遗症。除重复感染外,合并其他细菌性感染也使病情加重。
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