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严重烧伤的三个危险期及治疗方法

2017-01-11 15:16 医学教育网
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重度烧伤是指烧伤面积在30%~49%,或Ⅲ度烧伤面积在10%~l9%之间,但出现休克等危重病证。浅度烧伤多能自行修复。严重烧伤威胁生命,需要立即治疗,最好到有烧伤专科的医院治疗。医学教育网小编为大家整理了严重烧伤的三个危险期及治疗方法供大家参考:

严重烧伤的三个危险期及治疗方法

一、严重烧伤的三个危险期:

1、渗出期

时间大致48小时。烧伤后,身体有个应激反应,如果承受不了,就会进入休克状态,身体机能短期内急剧下降。体液渗出以伤后6~8小时为最高峰,36小时后开始回吸收。

2、感染期

在48小时后,感染就上升为主要矛盾。浅度烧伤如早期创面处理不当,可出现炎症。严重烧伤者由于经历休克的打击,全身免疫功能处于低迷状态,极易发生各种严重感染。它有两个高峰期,早期感染,即伤后3-5天,这时皮肤组织广泛坏死和渗出,创面是微生物良好的培养基。后期感染,即伤后2-3周,坏死组织开始广泛溶解阶段,细菌大量生长,如处理不当,可形成烧伤创面脓毒症。

3、修复期

二、严重烧伤的治疗方法

1、威胁生命的严重烧伤需要立即治疗,最好到有烧伤专科的医院治疗。如果在火灾中,呼吸道和肺部灼伤,可用气管插管帮助呼吸通畅。面部烧伤或喉头水肿影响呼吸需要插管。有时在封闭空间或爆炸引起的火灾中,烧伤的人鼻和口内发现烟灰或鼻毛烧焦,怀疑有呼吸道灼伤时,也需要插管。呼吸正常时,用氧气面罩给氧。

2、创面清理干净后,涂敷抗生素软膏或油膏;然后用消毒纱布覆盖医|学教育网整理,注意保持敷料的清洁。深度烧伤很容易引起严重感染,应静脉输入抗生素。大面积烧伤可引起威胁生命的体液丢失,必须静脉补充液体。

3、如果下层真皮受损面积较大,常常需要植皮。植皮需要的健康皮片,可以取自烧伤病人自身未烧伤的部位(自体植皮),也可取自其他种类的动物(异种植皮),常用猪皮,因为它与人皮很相似。自体植皮是永久性的,取自其他人或动物的植皮是暂时性的,是在创面愈合过程中为保护创面而采取的措施,10~14天后就要被身体排斥。

4、植皮前,用各种方法进行关节锻炼,增加活动能力,保持正常关节的活动范围。植皮术后,植皮部位应固定5~10天,植皮成功后再恢复锻炼。

5、烧伤的皮肤表面形成较厚的硬壳,称为焦痂,它逐渐紧缩影响创面的血液循环。如果创面围绕上肢或下肢,焦痂使血液循环受限可能产生严重后果。应切开焦痂松解下面的正常组织。

“严重烧伤的三个危险期及治疗方法”由医学教育网小编为大家整理,医学教育网小编再次提醒大家严重烧伤一定要到正规专科医院接受治疗,以免贻误病情。

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