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气胸根据包裹在肺上的脏层胸膜破裂情况及胸腔内压力变化分为三型:
闭合型气胸:空气进入胸膜腔后,破裂口随即关闭,胸膜腔与外界不再沟通。
开放型气胸:胸膜腔与外界相通,空气自由进出胸膜腔。
张力型气胸:空气经破裂口只能进入胸膜腔,却不能经破裂口排出胸腔,导致胸腔内空气越来越多。若得不到及时处理,则不断进入的空气引起胸腔内压力升高压迫心脏大血管而威胁生命。
气胸的治疗
张力型气胸患者胸闷、呼吸困难情况会进行性加重,致死风险极高,需及时就医处理。
保守治疗:少量气胸,无明显症状患者通过卧床休息、吸氧等治疗。
排气治疗:适用于呼吸困难明显、肺压缩程度较重的患者,尤其是张力型气胸需要紧急排气者。常用两种方式
(1)胸腔穿刺抽气法。
(2)胸腔闭式引流术。
外科治疗:开胸手术治疗、胸腔镜治疗。
如何预防?
1、戒烟。
2、锻炼身体,增加呼吸系统肌肉强度,但是避免剧烈运动、避免潜水。
3、避免剧烈咳嗽,保持大便通畅,避免用力和屏气动作。
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